患者男性，69岁。急性上腹痛6小时就诊。

1. [填空题]患者男性，69岁。急性上腹痛6小时就诊。

提问2：［病史］6小时前患者饱食后，突发上腹部剧烈疼痛，难以耐受、拒按，伴大汗，疼痛持续并蔓延至全腹，无恶心呕吐、腹泻及尿频尿痛，无胸闷憋气。未测体温。发病前无明显腹痛，排便正常，每日一次，黄色成形软便。既往偶有中上腹隐痛，餐前明显，进食后缓解，10年前外院胃镜诊断“消化性溃疡”。诊断高血压、糖尿病、冠心病5年，长期肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类及口服降糖药，血压、血糖控制满意，近期无心绞痛发作，日常活动不受限。根据问诊结果，对于该患者应重点排除的疾病为

A. 急性胃肠炎
B. 消化道穿孔
C. 急性心肌梗死
D. 急性肺栓塞
E. 泌尿系结石
F. 腹主动脉夹层

2. [单选题]关于Runx3基因的观点不正确的是

A. 为抑癌基因
B. TGF-β信号通路的一部分
C. 癌变中可见高甲基化
D. 可调节p53蛋白表达
E. 癌变中可伴杂合性缺失

3. [单选题]上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于^{(no less than)}

A. 贲门
B. 幽门
C. 十二指肠球部
D. Treitz韧带
E. 空肠下端

4. [单选题]如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于

A. 10mmHg
B. 25mmHg
C. 12mmHg
D. 13mmHg
E. 14mmHg

5. [多选题]支持结核性腹膜炎诊断的有

A. 青壮年患者，有肾结核
B. 腹胀、腹痛伴低热2周。体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音(+)
C. 腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%～90%，细菌培养阴性，癌细胞(-)；结核菌素试验呈强阳性反应
D. X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
E. 腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成

6. [多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括

A. 柳氮磺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 手术治疗
D. 洛赛克
E. 肾上腺皮质激素

7. [单选题]下列哪项可出现周围循环衰竭症状

A. 每日消化道出血量>5～10ml
B. 每日消化道出血量50～100ml
C. 胃内储积血量在250～300ml
D. -次出血量>400～500ml
E. 短时间内出血量>1000ml

8. [单选题]目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为

A. 遗传
B. 病毒感染
C. 代谢障碍
D. 环境
E. 药物

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