【导读】
正确答案:D。A.醋酸灌肠治疗 B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒 C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸 D.静滴抗生素 E.静滴甘露醇 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。
若血常规:Hb61g/L,血气分析:pH7.53,血清钾:2.70mmol/L,血氨290μmol/L。下列哪项治疗是错误的
A. 醋酸灌肠治疗
B. 纠正低钾血症和代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
C. 应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D. 静滴抗生素
E. 静滴甘露醇
2. [单选题]肝硬化失代偿期患者,经卧床、限盐及利尿剂治疗(diuretic treatment)仍有中等量腹水,下肢水肿,血浆白蛋白20g/L,血钾3.56mmol/L,血钠138mmol/L,目前最重要的治疗措施是 ( )
A. 继续利尿
B. 导泻
C. 腹腔穿刺放腹水
D. 腹腔-颈静脉分流术
E. 静脉输注白蛋白
3. [单选题]女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血
4. [单选题]男性,59岁,过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗 ( )
A. 适量利尿剂
B. 抗生素
C. 静滴高渗葡萄糖液
D. 高蛋白饮食鼻饲
E. 精氨酸
5. [单选题]下列哪项不符合由促胃液素(gastrin)瘤引起的消化性溃疡
A. 多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 易并发出血、穿孔和梗阻
D. 基础胃酸分泌过度
E. 常伴腹泻
6. [单选题]消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是
A. 呕血常为咖啡色
B. 出血后可有发热及氮质血症
C. 出血后疼痛加重
D. 呕血呈酸性
E. 呕血常混有食物