患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d

1. [填空题]患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。

首选治疗方案是

A. 糖皮质激素＋免疫抑制药
B. 非甾体消炎药
C. 对症治疗
D. 免疫抑制药
E. 免疫调节药
F. 抗疟药
G. 生物制剂

2. [单选题]患儿，男，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A. 链球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎球菌
D. 大肠埃希菌
E. 葡萄球菌

3. [多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是

A. P-P间距逐渐缩短至脱漏
B. 间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C. 间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D. 间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E. P-P间距逐渐延长至QRS脱漏

4. [多选题]以下哪些是治疗哮喘的原则

A. 控制症状，改善生活^{(improve life)}质量
B. 去除诱因
C. 预防哮喘复发
D. 因各类药物防治哮喘机理相同，治疗时可任意选用
E. 治疗方案根据病情决定

5. [单选题]牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是

A. 全脂奶粉^{(whole milk powder)}
B. 蒸发乳
C. 酸奶
D. 甜炼乳
E. 配方奶粉

6. [单选题]正常人昼夜尿量之比是

A. 2：1
B. 1：(3～4)
C. (3～4)：1
D. 1：1
E. 1：2

7. [单选题]有关肝豆状核变性的临床特点，下列哪项是不正确的 ( )

A. 无症状期，尿铜即有轻度增高
B. 肝脏症状多见于6～8岁以后
C. 神经系统症状多见于12岁以后
D. 少数患者可表现Fanconi综合征症状
E. K-F环在发病早期即出现

8. [多选题]婴幼儿肺炎并发心力衰竭患者应用地高辛维持量的指征是 ( )

A. 肺炎合并有先天性心脏病
B. 听诊时肺部有较多中小水泡音
C. 肺炎合并脓气胸
D. 心力衰竭严重者
E. 体质差者

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