1. [填空题]女性,34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦,近半年来低热,时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞,经治疗以后恢复,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检:贫血貌,体温37.8℃。心率80次/min,律齐,心尖部S1亢进,可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级,坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大,室性早搏。化验检查:血沉增快,抗“O”及粘蛋白正常。
最合理的治疗应是
A. 强心利尿扩和血管药物治疗
B. 手术治疗
C. 大量抗生素治疗
D. 抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)
E. 干扰素治疗
2. [单选题]男性,59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生
A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 室壁瘤
D. 栓塞
E. 再梗死
3. [单选题]患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为
A. 大剂量维生素C
B. 给予干扰素抗病毒治疗
C. 甲泼尼龙100 mg,1次/d治疗
D. 临时起搏器植入
E. 急查脑电图,明确晕厥病因
4. [单选题]胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是
A. 佝偻病
B. 脊柱退行性变
C. 脊柱外伤
D. 强直性脊柱炎
E. 脊柱结核病
5. [单选题]在野外突然发现一人倒地,四肢抽搐,意识不清,触摸大动脉搏动消失,呼吸浅慢。此时首选是
A. 人工呼吸(artificial respiration)
B. 胸按压
C. 锤击复律
D. 送病人去医院
E. 电复律
6. [单选题]表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用
A. 静注阿托品
B. 安置按需型人工心脏起搏器
C. 不需治疗
D. 口服氨茶碱
E. 静滴异丙肾上腺素
7. [单选题]男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是
A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧动眼神经
8. [多选题]PCI时急性冠状动脉闭塞的常见原因有( )
A. 冠状动脉夹层
B. 空气栓塞
C. 血栓形成
D. 冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉穿孔
9. [多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis),可能有下列哪些心电图改变
A. 左房肥大
B. 心房颤动
C. 右室肥厚
D. 左室肥厚
E. 右束支传导阻滞