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患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.改善生活方式 B.监测血压 C.坚持服用降压药 D.长期服用阿司匹林 E.长期服用他汀类药物 F.注意消化道情况 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160~180)/90mmHg。既往史:患者既往冠心病陈旧心肌梗死病史20余年,无糖尿病、脑卒中,高血压病史20年,长期坚持服用降压0号、依那普利,血压控制满意;高脂血症30年,未服药。入院查体神清,呼吸频率为20次/分,心率82次/分,血压为172/94mmHg,体温36.2℃,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,心律齐,未闻及心脏杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,肌张力正常。

[提示]根据上述病例资料,对患者进行了肾动脉造影,造影证实左肾动脉起始部狭窄90%,行球囊扩张及支架置入术治疗。术后给予上述药物治疗,血压控制良好,血脂达标。为了改善患者预后,需要在未来治疗中注意的问题包括以下

A. 改善生活方式
B. 监测血压(monitoring of blood pressure)
C. 坚持服用降压药
D. 长期服用阿司匹林
E. 长期服用他汀类药物
F. 注意消化道情况


2. [多选题]感染性心内膜炎的常见并发症

A. 细菌性动脉瘤
B. 肾损害
C. 神经系统病症,如:脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等
D. 迁移性脓肿
E. 心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎


3. [单选题]十二经脉气血流注运行为( )

A. 直线贯注
B. 手足贯注
C. 上下贯注
D. 循环贯注
E. 左右贯注


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