病历摘要: 患者男性，46岁，原有心脏病史，药物治疗不祥。因呼

1. [填空题]病历摘要: 患者男性，46岁，原有心脏病史，药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检：心脏向左下扩大，心率110次/分，律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音，胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。

患者应考虑哪些诊断？

A. 风湿性心瓣膜病
B. 冠心病
C. 肺源性心脏病
D. 先天性心脏病
E. 二尖瓣狭窄
F. 二尖瓣关闭不全
G. 主动脉瓣狭窄
H. 主动脉瓣关闭不全
I. 左室扩大
J. 心房颤动

2. [单选题]关于动态血压监测(ambu1atory b1oodpressuremonitoring，A次/分)的描述，不正确的是 ( )

A. 正常人的动态血压曲线呈双峰一谷
B. 双峰分别在上午8～10时及下午4～6时
C. 可用于诊断“白大衣高血压”
D. 24小时平均血压值<130/80mmHg
E. 夜间平均血压比白昼降低>20%

3. [单选题]在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物 ( )

A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
C. 普萘洛尔
D. 维拉帕米
E. 苯妥英纳

4. [单选题]下列不属于扩张型心肌病临床表现的是

A. 心脏向两侧明显扩大，搏动减弱
B. 心尖搏动明显左偏
C. 二尖瓣收缩期杂音
D. 心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常^{(fatal ventricular arrhythmia)}
E. 应用普萘洛尔后杂音减弱

5. [单选题]现病史不包括

A. 发病情况
B. 主要症状^{(main symptoms)}的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}

6. [单选题]男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是

A. 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
B. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
C. 高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
E. 夹层动脉瘤

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