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患者,男性,73岁。因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.肺水肿 B.气道阻力增加 C.气道分泌物增多 D.镇静和肌松剂应用 E.呼吸机回路积水 更多重症医学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,73岁。因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。

在治疗过程中监测呼吸功的变化,下列情况均可导致呼吸功增加,除外

A. 肺水肿
B. 气道阻力增加
C. 气道分泌物增多
D. 镇静和肌松剂应用
E. 呼吸机回路积水


2. [单选题]循证医学中提出问题是指

A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题
B. 从各种途径寻找各种证据
C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况,制定治疗方案,指导临床实践
E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高


3. [单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是

A. 口咽通气管
B. 经鼻气管插管
C. 经口气管插管
D. 鼻咽通气管(nasopharyngeal airway)
E. 经口纤维支气管镜气管插管


4. [单选题]呼吸支持的主要指征是( )

A. 通气功能障碍
B. 呼吸停止
C. 低氧血症
D. 低氧血症和通气功能障碍
E. 窒息


5. [单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是

A. 右下肺动脉段增宽
B. 肺野模糊
C. 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
D. KerleyB线
E. 肺门血管影增强,下肺高于上肺


6. [单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )

A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时


7. [单选题]诊断支气管哮喘的主要依据(main basis)

A. 血嗜酸性粒细胞增高
B. 有阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)
C. 反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
D. 血清特异性IgE升高
E. 胸部X线检查示过度充气征


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