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患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:AEFG。A.预激综合征伴室上性心动过速 B.加速性室性异搏心率 C.快速房颤 D.室上伴房颤 E.预激综合征 F.室性心动过速性心动过速 G.室上性心动过速伴差传 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢(both lower limbs)不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。

提示 如患者为宽QRS心动过速,HR180次/分。 应考虑的诊断有

A. 预激综合征伴室上性心动过速
B. 加速性室性异搏心率
C. 快速房颤
D. 室上伴房颤
E. 预激综合征
F. 室性心动过速性心动过速
G. 室上性心动过速伴差传


2. [单选题]治疗室颤哪种治疗措施最有效

A. 人工呼吸(artificial respiration)
B. 心脏按压
C. 电击除颤
D. 心腔内注射肾上腺素
E. 静脉注射利多卡因


3. [单选题]关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的( )

A. 病变多位于主动脉各分支开口处
B. 可引起夹层动脉瘤
C. 胸主动脉病变最重
D. 病变可继发钙化、出血
E. 可继发血栓形成


4. [多选题]主动脉瘤的压迫症状,下列描述正确的是

A. 严重的呼吸困难
B. 咳嗽
C. 声音嘶哑或失声
D. 吞咽困难
E. 咯血、呕血


5. [单选题]男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

A. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎


6. [单选题]自律性房性心动过速心电图表现除了

A. P波形态多样
B. 心房率常为150~200次/分
C. 常出现二度房室传导阻滞
D. P波之间的等电位线存在
E. P波形态与窦性者不同


7. [单选题]患者,男,40岁。发现血压增高半年,最高达160/90mmHg,伴乏力、肌痛、口渴。吸烟20年。查体:血压170/90mmHg,肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢(both lower limbs)不肿。尿常规:尿蛋白(±)、比重1.008,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是

A. 原发性醛固酮增多症
B. 原发性高血压
C. 肾性高血压
D. 肾血管性高血压
E. 嗜铬细胞瘤


8. [单选题]男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉瓣狭窄
D. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)
E. 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)


9. [单选题]女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是

A. 同时测3次血压
B. 测运动后血压
C. 进行动态血压检查
D. 不同时间测3次血压
E. 同时测上、下肢血压


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