1. [填空题]男孩8岁，7月份在南方水区度暑假，常到水塘游泳。1个月后出现发热，晚上体温达39～39．5℃，且症状重，有时出现烦躁不安；而晨起又降至35～36℃，症状减轻，无寒颤。轻度腹痛、腹泻，大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点，就诊时持续已2周。体检：T39．5℃，P80次／分，皮肤可见出血点，心肺正常，腹软，肝剑突下4cm，余正常。白细胞17乘以十的九次方／L，红细胞4．3乘以十的十二次方／L，血小板115乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．15，嗜酸性粒细胞0．45。
患儿的诊断最可能的是
A. 急性细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
C. 急性血吸虫病
D. 过敏性紫癜
E. 斑疹伤寒
2. [单选题]霍乱吐泻"米泔水"样物质是因为泻吐物中
A. 缺乏胃酸
B. 缺乏胆汁
C. 含大量胃肠黏膜
D. 含大量脱落上皮细胞
E. 含大量黏液
3. [单选题]霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是
A. 细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B. 细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
C. 细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D. 细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致
E. 胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱
4. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状(main symptoms)为( )
A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难
5. [单选题]十二指肠溃疡患者可能有的体征是
A. 移动性浊音阳性
B. 上腹压痛
C. 反跳痛
D. 肌紧张
E. Murphy征阳性
