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男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有

来源: 志学网    发布:2023-03-06     [手机版]    
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正确答案:A。A.瑞氏综合征 B.病毒性脑炎 C.脑中线结构上肿瘤 D.隐球菌性脑膜炎 E.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是

A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病


2. [单选题]足月儿生后1小时内的呼吸频率是

A. 20~30次/分
B. 30~40次/分
C. 40~50次/分
D. 50~60次/分
E. 60~80次/分


3. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病


4. [单选题]1岁小儿体格生长正常不能扶物站立,不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病

A. 脑性瘫痪
B. 佝偻病
C. 聋哑
D. 克汀病
E. 营养不良


5. [单选题]为一步鉴别诊断,可选择(selectable)下列辅助检查,但不包括

A. 胸部X线片
B. 心电图和超声心动图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 肌电图


6. [单选题]婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。

A. 下列哪项考虑是正确的
B. 如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
C. 如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
D. 口腔白色念珠菌感染
E. 这是皮肤黏膜淋巴结综合征(lymph node syndrome)的前驱症状
F. 如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热


7. [单选题]有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是

A. DIC时血小板减少是由于大量消耗
B. DIC是以出血和血管内血栓为主要表现
C. DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进
D. 凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC
E. 当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和


8. [多选题]下列引起中枢性呼吸衰竭的原因是

A. 脑炎昏迷患儿舌根后坠引起的
B. 脑炎昏迷患儿咳嗽无力,气道分泌物阻塞引起的
C. 脑炎昏迷患儿,由于镇静药过量抑制呼吸引起的
D. 脑炎、患儿,由于颅内压增高引起的
E. 脑炎患儿,由于脑干病变引起的


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