1. [单选题]患儿，2岁，3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是
A. 脑脊液改变
B. 瘀点、瘀斑的有无
C. 脑膜刺激征
D. 流行季节、年龄
E. 以上都不是
2. [多选题]一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。母乳喂养，体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是：( )
A. 米汤，以补充热量
B. 菜汤，以补充矿物质
C. 米糊，以补充热量
D. 鱼肝油(cod liver oil)，以补充维生素D
3. [单选题]女孩，4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点
A. 骨骼肌无力经休息后好转
B. 双眼睑下垂
C. 眼内肌也常累及
D. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难(dysphagia)
E. 眼外肌麻痹可引起复视
4. [单选题]产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是
A. 刺激肠道，使肠蠕动增加
B. 葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍
C. 肠液中钠、氯及水分分泌明显增加
D. 肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多
E. 肠黏膜细胞双糖酶活性降低
5. [单选题]4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白(++++)，定量2g／24 h，血浆白蛋白21g／L，BUN 3．4mmol／L，口服泼尼松(30mg／d)3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是
A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化
