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男性,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,高热39℃8小时入

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.术前未采取降压措施 B.未及时纠正酸中毒 C.补充血容量不足 D.术前、术中未对心脏功能进行监测 E.应该保守治疗 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男性,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗中的主要错误是

A. 术前未采取降压措施
B. 未及时纠正酸中毒
C. 补充血容量不足
D. 术前、术中未对心脏功能进行监测
E. 应该保守治疗


2. [单选题]抗菌药疗程因感染不同而不同,一般宜用至体温正常、症状感染消退后

A. 12~24小时
B. 24~36小时
C. 72~96小时
D. 1周
E. 10天以上


3. [单选题]对于肝功能评价,下列哪项错误

A. 血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映
B. 反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感
C. 肝功能衰竭时,血清ALT必然升高明显
D. 胆红素代谢(bilirubin metabolism)试验反映肝排泌功能
E. 血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能


4. [单选题]患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是

A. 食管电极超速抑制
B. 毛花苷丙静注
C. 紧急行射频消融术
D. 同步直流电复律
E. 颈动脉窦按摩


5. [单选题]一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降(sharp drop),手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 血液凝集反应(agglutination)


6. [单选题]女,25岁,劳动后4h出现头痛、头晕,恶心、呕吐,多汗,视物模糊,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体:意识模糊,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是( )

A. 急性有机磷杀虫药中毒(acute organophosphorus pesticide poison)
B. 急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C. 拟除虫菊类杀虫药中毒
D. 杀虫脒中毒
E. 中暑


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