1. [填空题] 患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。
该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需首先考虑患者可能出现的紧急情况(emergency)为
A. 窒息
B. 失血性休克
C. 低血糖反应
D. 脑血管意外
E. 中毒
2. [单选题]以下哪项是MODS治疗的关键
A. 控制原发病
B. 胃肠及肝功能保护
C. 改善氧代谢,纠正组织缺氧
D. 呼吸支持治疗
E. 肾功能支持治疗
3. [单选题]患者女性,21岁,高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的“二慢一高”生命体征改变,所谓的“二慢一高”是指
A. 血压增高,呼吸加快,脉搏变快
B. 血压下降,呼吸变慢,脉搏变快
C. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢
D. 血压下降,呼吸变快,脉搏变慢
E. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变快
4. [单选题]以下关于高钾血症的病因不正确的是
A. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
B. 急性肾衰竭(少尿期)
C. 输入大量库存血
D. 挤压综合征
E. 酸中毒
5. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍(disorientation)、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷
6. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲
7. [单选题]患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为
A. 尿量正常,无需任何处理
B. 静脉输注5%葡萄糖250ml
C. 静脉输注胶体液250ml
D. 小剂量多巴胺输注
E. 多巴酚丁胺输注
8. [单选题]目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃
A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 36小时
9. [单选题]创伤后神经内分泌反应下列哪项错误
A. 抗利尿激素分泌减少
B. 肾上腺皮质激素合成和分泌增加
C. 血中儿茶酚胺浓度增加
D. 甲状腺素分泌增加
E. 胰高血糖素和胰岛素分泌增加
10. [单选题]腹内实质脏器损伤的临床特点是
A. 内出血症状
B. 腹膜刺激征
C. 腹部疼痛
D. 高热
E. 恶心、呕吐