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 患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.窒息 B.失血性休克 C.低血糖反应 D.脑血管意外 E.中毒 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。

该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需首先考虑患者可能出现的紧急情况(emergency)

A. 窒息
B. 失血性休克
C. 低血糖反应
D. 脑血管意外
E. 中毒


2. [单选题]以下哪项是MODS治疗的关键

A. 控制原发病
B. 胃肠及肝功能保护
C. 改善氧代谢,纠正组织缺氧
D. 呼吸支持治疗
E. 肾功能支持治疗


3. [单选题]患者女性,21岁,高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的“二慢一高”生命体征改变,所谓的“二慢一高”是指

A. 血压增高,呼吸加快,脉搏变快
B. 血压下降,呼吸变慢,脉搏变快
C. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢
D. 血压下降,呼吸变快,脉搏变慢
E. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变快


4. [单选题]以下关于高钾血症的病因不正确的是

A. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
B. 急性肾衰竭(少尿期)
C. 输入大量库存血
D. 挤压综合征
E. 酸中毒


5. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是

A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍(disorientation)、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷


6. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲


7. [单选题]患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为

A. 尿量正常,无需任何处理
B. 静脉输注5%葡萄糖250ml
C. 静脉输注胶体液250ml
D. 小剂量多巴胺输注
E. 多巴酚丁胺输注


8. [单选题]目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃

A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 36小时


9. [单选题]创伤后神经内分泌反应下列哪项错误

A. 抗利尿激素分泌减少
B. 肾上腺皮质激素合成和分泌增加
C. 血中儿茶酚胺浓度增加
D. 甲状腺素分泌增加
E. 胰高血糖素和胰岛素分泌增加


10. [单选题]腹内实质脏器损伤的临床特点是

A. 内出血症状
B. 腹膜刺激征
C. 腹部疼痛
D. 高热
E. 恶心、呕吐


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