患者57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道出血，伴下腹胀痛。妇科

1. [填空题]患者57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道出血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。

根据上述病理检查情况，应对患者采取下列哪项治疗方案( )

A. 筋膜外子宫切除及双附件切除术
B. 广泛子宫切除及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C. 筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除+大网膜切除术
D. 放弃手术，改为放疗
E. 放弃手术，改为大剂量孕激素治疗^{(progesterone replacement therapy)}
F. 次广泛子宫切除术及双附件切除术

2. [多选题]肩难产的正确处理包括

A. 选用断锁骨法，锁骨能自愈
B. 产妇拟试产，时间不宜过长
C. 胎儿较大，胎头停滞在中骨盆
D. 估计胎儿体重>4500g应行刮宫产
E. 一旦发生肩难产，可行压后肩法

3. [多选题]孕妇32岁，孕39周，孕期诊断为妊娠糖尿病(GDM)，近期查糖化血红蛋白6.3%，对该孕妇的妊娠终止时机和方式应给予哪些建议( )

A. 应及时收入院，准备终止妊娠
B. 建议检查宫颈条件，无产科剖宫产指征建议引产
C. 必要时促胎肺成熟治疗
D. 建议继续观察至预产期终止妊娠
E. 监测血糖，加用胰岛素治疗

4. [多选题]临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括

A. 间断吸氧
B. 发生在第二产程应经阴道助产
C. 监测胎心变化
D. 发生在第一产程应行刮宫产术
E. 胎心改变幅度大，应立即刮宫产

5. [多选题]医德评价的标准包括

A. 有利
B. 自主
C. 公正
D. 互助
E. 奉献

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