2024卫生职称内科高级职称(副高)试题答案解析(04.29)

1. [单选题]肾炎患者血肌酐溶度正常时，可以判定

A. 肾功能正常
B. 肾小球滤过功能正常
C. 肾功能可能已减退，而处于代偿期
D. 肾小管分泌肌酐正常
E. 以上都是

2. [单选题]环孢素A可引起

A. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}
B. 血管炎
C. 肺纤维化
D. 过敏性休克
E. 牙龈增生

3. [单选题]结核菌进入血循环可引起

A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症

4. [单选题]不能提示自身免疫性肝炎完全缓解^{(complete remission)}的是

A. ANA 1∶80
B. 症状消失
C. 血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常
D. 血清氨基转移酶正常或＜2倍正常值
E. 肝组织正常或轻微炎症，无界面性肝炎

5. [多选题]脑脊液蛋白定性常用的方法有

A. 潘氏(Pandy)试验
B. 磺基水杨酸-硫酸钠试验
C. 诺-爱(Nonne-Apek)试验
D. 李凡他(Rivalta)试验
E. 罗-琼(Ross-Jone)试验

6. [单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色^{(dark purple)}红斑。患者最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 进行性系统性硬化
C. 多发性肌炎
D. 皮肌炎
E. 重叠性结缔组织病

7. [单选题]二甲双胍的特点是

A. 作用时间超过24小时
B. 不经过肝脏代谢
C. 易出现乳酸性酸中毒
D. 95%的代谢产物在胆汁排泄
E. 有调节凝血机制的作用

8. [单选题]男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。估计此次心律失常最可能的是

A. 2:1心房扑动
B. 阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房纤颤

9. [多选题]患者男性，35岁。因“间断腹痛4个月，手足麻木1个月”来诊。查体：血压120/80mmHg，肺、心查体未发现异常，腹软，无压痛，肝、脾未及，肠鸣音正常。双手、足手套、袜套样感觉减退。病理征（－）。便常规（－），便OB（+）。尿常规：红细胞80/μl，蛋白1.0g/L，红细胞沉降率25mm/1h。既往体健。吸烟10支/天。不嗜酒。该患者下一步应完善的检查有

A. 血嗜酸粒细胞计数
B. 抗核抗体
C. 肌电图
D. 抗酿酒酵母抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体

10. [单选题]下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理

A. 促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞内
B. 促进某些氨基酸进入肌肉细胞内
C. 促进糖原的分解
D. 促进脂肪和蛋白质的合成
E. 促进脂蛋白酯酶的生物合成和活性

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