【导读】
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1. [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素
2. [单选题]乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死
A. ALT/AST>1
B. AST/ALT>1
C. MAO升高
D. CHO升高
E. ALP升高
3. [单选题]明显的鼾声,PSG检查无气道阻增加,无呼吸暂停和低通气,无低氧血症
A. 原发性鼾症
B. 上气道阻力综合征
C. 发作性睡病
D. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
E. 混合性睡眠呼吸暂停综合征
4. [单选题]诊断变异型心绞痛,下述错误的是
A. 安静时可以发病
B. 发作时心电图ST段明显压低
C. 每天可在同一时间发病
D. 疼痛时间延长
E. 发作时可有室性期前收缩
5. [单选题]男性,60岁。反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑
A. 肺脓肿
B. 癌性空洞
C. 真菌性脓肿
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)
6. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
7. [单选题]普通感冒的主要特点是
A. 高热,全身症状明显
B. 呼吸道卡他症状明显
C. 两者均有
D. 两者均无
8. [单选题]患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是
A. 胸骨右缘第2肋间
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
9. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
10. [单选题]患者女,26岁。胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是
A. 气胸
B. 肺气肿
C. 肺不张
D. 肺实变
E. 胸膜肥厚
11. [单选题]患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界
A. 向两侧扩大
B. 向左侧移位
C. 相对浊音界明显增大
D. 绝对浊音界增大
E. 胸骨右缘第3肋间向外扩大
12. [单选题]流行性出血热
A. 口围苍白圈
B. 口角疱疹
C. 醉酒面容
D. 蝴蝶斑
E. 缓脉
13. [单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸
A. 急性肠炎
B. 晕车
C. 胆石症
D. 脑炎
E. 急性下壁心肌梗死
14. [单选题]全身性水肿伴重度蛋白尿见于
A. 特发性水肿
B. 心源性水肿(cardiac edema)
C. 肾源性水肿
D. 药物性水肿
E. 丝虫病
15. [单选题]下列哪种情况常有震颤
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管关闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
16. [单选题]在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为( )
A. 优秀
B. 良好
C. 中等
D. 一般
E. 较差