【导读】
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1. [单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
2. [单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是
A. 呼吸道感染
B. 缺氧肺小动脉痉挛收缩
C. 气道痉挛
D. 肺小血管炎
E. 毛细血管床减少
3. [单选题]Felty综合征是指
A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B. 血小板减少伴有溶血性贫血
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)
4. [单选题]女性,28岁,发热2周,有左侧胸痛,体重下降。X线胸片示左胸中量积液征,胸液呈草黄色,下列哪一项检查暂不考虑 ( )
A. 胸腔穿刺液细菌培养
B. 剖胸探查
C. 胸液找抗酸杆菌
D. 胸液脱落细胞学检查
E. 胸膜活检
5. [多选题]下列哪几项指标有助于缩窄性心包炎与限制性心肌病的鉴别
A. 急性心包炎病史
B. 奇脉
C. 心包膜厚度
D. 心包钙化
E. 年龄和临床表现
6. [多选题]继发性肺结核的发病方式有
A. 发病慢,临床症状少而轻
B. 干酪样坏死
C. 发病快,易出现广泛的病变
D. 感染菌量多
E. 纤维组织增生
7. [单选题]咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现
A. 肺炎支原体肺炎
B. 急性肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 葡萄球菌肺炎
8. [单选题]肺脓肿实验室检查方法的运用,下列何项错误 ( )
A. 痰细胞学检查不可靠
B. 并发脓胸时,胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素
C. 并发脓胸时,胸液致病菌培养较痰菌培养可靠
D. 慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影
E. 支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规
9. [单选题]关于结核性胸膜炎的胸液情况,不正确的是
A. 多成草黄色,易自行凝固
B. 血性胸液少见
C. 蛋白含量>2.5g/dl,胸液蛋白量/血清蛋白量>10.5
D. 细胞成分以淋巴细胞为主,中性粒细胞从来不高
E. 胸液LDH>200u,胸液LDH/血清LDH>0.5
10. [单选题]呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析及血清电解质的改变是 ( )
A. 二氧化碳分压升高,血pH升高,血钠升高
B. 二氧化碳分压升高,血pH降低,血钾升高
C. 二氧化碳分压升高,血pH降低,血氯升高
D. 二氧化碳分压升高,氧分压升高,血清氯降低
E. 以上都不是
11. [单选题]医院获得性肺炎中,有感染高危因素的患者主要病原体是
A. 真菌
B. 病毒
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎球菌
12. [单选题]下列可出现柏油样便的疾病是
A. 内痔
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 直肠癌
E. 十二指肠溃疡
13. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的
A. 呼气相延长
B. 心音遥远
C. 呼吸音减低
D. 桶状胸
E. 管状呼吸音