患者女，45岁，发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外

1. [填空题]患者女，45岁，发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物，无压痛，无肿胀，行右乳肿物细胞学：发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级，切缘未见癌，淋巴结转移(0/2)。免疫组化：ER(+)，PR(+)，HER-2(+)，P53(-)，TOP2A(++)，KI67(+45%)。术后恢复顺利，无其他不适主述。既往：7岁时曾患"黄疸型肝炎"已治愈，30年前行"阑尾切除术"，12年前行"剖宫产术"。无烟酒史，月经规律，14 6～7／28～30，末次月经在术前3周，适龄结婚，孕1产1，母乳喂养，无家族肿瘤遗传史。 查体：身高153cm，体重51kg，体表面积1.46，ECOGPS评分1。发育正常，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，无畸形，右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心率80次／分，心律齐。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，生理反射存在，病理反射未引出。

该患者术后应采取的治疗模式是（ ）

A. 定期观察+免疫治疗
B. 单纯术后化疗
C. 单纯术后放疗
D. 术后化疗+放疗
E. 术后化疗+放疗+内分泌治疗
F. 术后放疗+内分泌治疗

2. [多选题]关于晚期胃癌的姑息治疗，叙述错误的有

A. 胃癌患者如伴有慢性出血，属于化学治疗禁忌证
B. 化学治疗药物联合抗血管生成靶向药物已成为晚期胃癌的标准一线治疗方案
C. 并非所有HER-2免疫组织化学检测为阳性患者均适合曲妥珠单抗的治疗
D. 光动力治疗中，癌细胞对光敏药物无耐药性，所以可反复多次治疗
E. 合并恶性腹腔积液患者，行腹腔化学治疗时需警惕肠梗阻的发生

3. [多选题]关于癌症康复，下面的说法中正确的是（ ）

A. 癌症患者康复治疗的目的是改善身心功能，增进身体健康^{(physical health)}，提高生存质量
B. 心理康复应贯穿抗肿瘤治疗的全过程，包括进行适当的"死亡教育"
C. 癌症患者的躯体康复应当进行低强度有氧运动，以增强肌力，保持或改善关节活动范围，提高心肺功能与耐力，但需防止过度劳累
D. 抗肿瘤治疗导致器官或局部功能障碍时，需进行有针对性的功能训练，如：对乳腺癌术后肩关节功能训练，骨肿瘤患者截肢术后的假肢功能训练，盆腔手术致盆底肌肉受损或预防尿失禁的肌肉训练等
E. 对癌症患者的康复教育包括：宣传癌症防治知识、倡导积极健康生活方式，鼓励有规律的生活、参加户外或集体活动、做力所能及的家务，和亲友沟通、乐观积极的心态等

4. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征^{(main features)}的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

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