患者男，23岁，学生。主因"腹胀2个月"就诊。伴有食欲下降，未诉

1. [填空题]患者男，23岁，学生。主因"腹胀2个月"就诊。伴有食欲下降，未诉腹痛及恶心呕吐，入院后胃镜检查发现胃体小弯溃疡浸润型肿物，累及胃底及胃角，活检病理示"低分化腺癌"，当地医院腹部B超见大量腹水，1周前于当地医院引流5000ml淡黄色微浑浊腹水，腹水中未找见恶性细胞，但腹水检查呈渗出性，CA199 5123IU/L，引流后腹胀消失，腹部增强CT示胃体胃壁增厚，网膜增厚呈饼状，肠腔内可见积气，但未见明显肠梗阻征象，肝周见少量积液，胸片等检查未发现其他远处转移。患者自发病来，精神可，食欲下降，但进食量未有减少，睡眠可，否认黑便，排便排气基本正常，体重未下降。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：体温36.4℃，脉搏80次／分，血压125/65mmHg，KPS评分90分，体重87kg，身高169cm。患者精神正常，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化未示异常；乙肝五项：均阴性。CA199 257IU/L，CEA及CA125等其他肿瘤标记物均正常，未检测HER2。

患者选择FOLFIRI作为二线化疗方案，3周期后复查腹水及腹膜增厚同前，患者无不适；继续3周期后，患者诉腹胀，每日排便十余次，每次量少，尿频，查体，移动性浊音(+)，腹CT及B超示大量腹水。 下列几种治疗方案中，可以选择的是（ ）

A. 多西他赛联合TS1三线化疗
B. 仅行最佳支持治疗
C. 腹腔化疗，注意使用非聚氯乙烯材料输液器输注紫杉醇
D. 腹腔化疗，多西他赛
E. 腹腔化疗，顺铂±氟尿嘧啶联合最佳支持治疗
F. 参加临床研究

2. [单选题]内伤发热^{(fever due to internal injury)}，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

3. [多选题]直肠癌术前放疗的作用 ( )

A. 提高手术切除率
B. 降低局部复发率
C. 提高长期生存率^{(long term survival)}
D. 提高Duke'sD期患者生存率^{(patients survival)}
E. 以上均是

4. [多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠

5. [单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍^{(hepatic renal dysfunction)}
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍

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