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男性,50岁,肝癌晚期,腹部、腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.腹腔神经丛阻滞 B.静脉吗啡或芬太尼PCA C.蛛网膜下腔神经毁损治疗 D.硬膜外吗啡和局麻药PCA E.硬膜外局麻药PCA 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,50岁,肝癌晚期,腹部、腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg/72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留,需灌肠和留置导尿才能解决大小便(relieve oneself)问题。同时恶心、呕吐反应强烈,使用止吐药效果不佳。

该患者目前宜采取何种方法止痛

A. 腹腔神经丛阻滞
B. 静脉吗啡或芬太尼PCA
C. 蛛网膜下腔神经毁损治疗
D. 硬膜外吗啡和局麻药PCA
E. 硬膜外局麻药PCA


2. [多选题]预防缺血性脑损伤(ischemic brain damage)的措施包括 ( )

A. 维持循环稳定和内环境正常
B. 适当高血压,脑血流灌注压升高以改善脑血流
C. 低温降低脑氧代谢率,减轻脑水肿和降低颅内压
D. 控制颅内压和脑水肿
E. 脑保护药物


3. [多选题]眩晕病常见的证型有( )

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足


4. [多选题]继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)的常见病因包括( ),

A. 原发性高血压
B. 病灶感染或牙源性病灶感染
C. 头面部创伤累及三叉神经
D. 颅中窝和颅后窝的颅内病变
E. 其他,如三叉神经麻痹等


5. [多选题]对术前用药的叙述,哪些是正确的

A. 抗胆碱药主要是抑制腺体的分泌和迷走神经的反射
B. 东莨菪碱的中枢作用强于阿托品
C. 小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的使用剂量偏大
D. 臂丛神经阻滞术前不需要抗胆碱药
E. 抗胆碱药抑制了汗腺的分泌,所以室温高时可使病人的体温升高


6. [多选题]血管扩张药的临床适应证包括

A. 手术期间控制性降压
B. 心源性(cardiogenic)休克、急性二尖瓣反流或室间隔破裂
C. 体外循环心内直视手术后低心排综合征
D. 急性肺水肿
E. 急性心肌梗死


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