【导读】
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1. [单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中,错误的是
A. 寒战、高热可达40~41℃,或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗
C. 神志改变,甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速,呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见
2. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
A. 大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF
3. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍(renal dysfunction)、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
4. [单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚
5. [单选题]有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确
A. 多因外伤后皮肤碎片植入而产生
B. 囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C. 囊内充满角质物及毛发
D. 手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织(subcutaneous tissue),可疑恶变时切除范围应扩大
E. 其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织(dermal tissues)层
6. [单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
A. 致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B. 伤后主要表现
C. 处理经过及时间
D. 个人史、家族史
E. 既往健康状况
7. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
A. 260~280mOsm/L
B. 270~290mOsm/L
C. 280-300mOsm/L
D. 290~310mOsm/L
E. 300~320mOsm/L
8. [单选题]下述有关体表肿瘤描述中,不正确的是
A. 体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织(subcutaneous tissue)与浅表软组织的肿瘤
B. 皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,但也常伴血道或淋巴道转移
C. 下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常需截肢
D. 脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除
E. 神经鞘瘤中央型者,手术不慎易切断神经
9. [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)的原因中,不包括( )。
A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染
10. [单选题]呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是
A. 术前呼吸功能及血气分析检查
B. 停止吸烟2周
C. 哮喘者口服地塞米松
D. 肺部感染者,用药3~5天可手术
E. 麻醉前给药量要少