【导读】
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1. [单选题]骨髓纤维化患者骨髓活检或涂片检查最主要的特点是
A. 早期为增殖期,以粒系、巨核系增生为主
B. 后期骨质坚硬,骨髓穿刺常干抽
C. 后期穿刺的骨髓涂片常与外周血涂片(peripheral blood smear)相似
D. 后期骨髓活检显示造血细胞减少而纤维增生
E. 骨髓活检可见小巨核细胞(small megakaryocytes)
2. [单选题]与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是
A. RDW<15%
B. MCV>92fl
C. MCH>31pg
D. MCHC为320~360g/L
E. 中性分叶核粒细胞增多
3. [多选题]急性溶血导致急性肾衰竭的原因是
A. 溶血产物引起肾小管细胞(renal tubular cell)坏死
B. 血红蛋白沉积于肾小管
C. 休克
D. 贫血
E. 高胆红素血症
4. [单选题]男性,50岁,腹泻、水样便3~4次。自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感胃寒、发热、头昏,并解茶红色小便1次。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝、脾未扪及。检验:血红蛋白60g/L,网织红细胞20.1%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未治疗,1周后自愈。此例最可能的诊断为
A. 不稳定血红蛋白病
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. G-6-PD缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 药物性自身免疫性溶血性贫血