患者男，41岁，平常身体健康，无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪

1. [填空题]　患者男，41岁，平常身体健康，无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪，并迅速出现出血性休克^{(hemorrhagic shock)}，立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠^{(sodium chloride)}溶液洗胃，6 h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查，但未发现明显异常，12 h后再次出现大量呕血、黑粪，并再次出现出血性休克^{(hemorrhagic shock)}，患者起病以来，无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。

下列处理方法中较合适的是

A. 外科急诊剖腹部探查并术中止血
B. 急诊血管造影并栓塞出血部位的血管
C. 再次急诊胃镜检查并镜下止血
D. 输血、输液、使用止血药物，待病情稳定2 d后再酌情行胃镜检查
E. 输血、输液、使用止血药物，待出血停止后再行消化道钡剂造影检查

2. [多选题]属于脑膜刺激征的是

A. Kerning征
B. Babinski征
C. Gordon征
D. Brudzinski征
E. 颈强直

3. [多选题]被狂犬咬伤后是否发病，相关因素包括

A. 咬伤的时间和地点
B. 咬伤的部位及伤口大小
C. 机体免疫功能强弱
D. 伤后是否及时、正确地处理伤口
E. 是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗^{(disease vaccine)}

4. [多选题]下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

A. 失血
B. 过度利尿
C. 心源性休克
D. 恶性高血压肾脏危象
E. 肺栓塞

5. [多选题]强直性脊柱炎的关节特点为

A. 起病缓慢
B. 关节周围软组织肿胀
C. 不对称下肢大关节炎
D. 脊柱炎
E. 疼痛休息后加重

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