患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院

1. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎

2. [单选题]检查地高辛血浓度^{(digoxin blood concentration)}需在服药后几小时采血

A. 2小时
B. 4小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 14小时

3. [单选题]男，孕?个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

A. 治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B. 观察到3个月后不闭合可手术
C. 立即手术根治
D. 治疗肺炎并口服消炎痛治疗
E. 立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵

4. [多选题]目前浙江省新生儿疾病筛查的病种为()。

A. 先天性甲状腺功能减低^{(congenital hypothyr)}症
B. 半乳糖血症
C. 先天性皮质醇增生症
D. 苯丙酮尿症

5. [单选题]女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

A. 该患儿可能的诊断是
B. 急性肾小球肾炎并肺炎
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}一般病例
D. 急性肾炎^{(acute nephritis)}并循环充血
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}并高血压脑病
F. 病毒性肾炎

6. [单选题]电解质示：K+8mmol／L，降低血钾的最佳方法为

A. 用碳酸氢钠
B. 用10％葡萄糖酸钙
C. 葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D. 透析
E. 禁止补钾

7. [单选题]确诊本病最重要的依据是哪一条

A. 高热、头痛、呕吐
B. 鼻咽拭子培养阳性
C. 皮肤有淤点、淤斑
D. 血培养阳性
E. 面苍白、肢冷、血压测不出

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