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男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。

来源: 志学网    发布:2023-04-09     [手机版]    
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正确答案:B。A.诊断最大可能是 B.新生儿颅内出血 C.新生儿脑膜炎 D.新生儿破伤风 E.新生儿肺炎 F.新生儿败血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。

A. 诊断最大可能是
B. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
C. 新生儿脑膜炎(neonatal meningitis)
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿肺炎
F. 新生儿败血症


2. [单选题]女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

A. 细菌侵袭肠黏膜
B. 肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少
C. cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加
E. 消化酶分泌减少、活性低


3. [单选题]母乳喂养小儿肠道主要的细菌是

A. 屎肠球菌
B. 大肠杆菌
C. 双歧杆菌
D. 嗜酸杆菌
E. 变形杆菌(proteus)


4. [单选题]患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC 3.88×1012/L,WBC 15×109/L,N 64%,L 31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。

A. 主要诊断是什么
B. 急性喉炎
C. 毛细支气管炎
D. 支气管哮喘首次发作
E. 哮喘性支气管炎
F. 急性上呼吸道梗阻


5. [单选题]3个月婴儿,下述血常规的结果中哪一项不正常

A. 中性分叶核比例为0.65
B. Hb 105g/L
C. WBC 10×109/L
D. 血小板150×109/L
E. 淋巴细胞比例为0.65


6. [多选题]新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)时可出现的体征有

A. 前囟饱满
B. 肌张力增高或减低
C. 拥抱反射消失
D. 握持反射存在
E. 以上都不是


7. [多选题]关于高渗性脱水,正确的是

A. 失水的比例大于失钠
B. 细胞内液的失水少于细胞外液的失水
C. 皮肤弹性减轻程度比脱水程度轻
D. 神经系统的症状明显,如高热、烦躁不安、肌张力增高
E. 多见于病程较短的呕吐,腹泻伴高热者


8. [多选题]如果新生儿访视时发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到()补筛。

A. 乡镇卫生院或社区卫生服务中心
B. 县市级以上医院
C. 出生医院
D. 具备筛查条件的医疗保健机构


9. [单选题]若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案

A. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 乙胺丁醇+链霉素
C. 异烟肼+氨硫脲
D. 利福平+乙胺丁醇
E. 异烟肼+链霉素+泼尼松


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