患者女性,40岁,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰岛素和间断使用口服

1. [多选题]患者女性,40岁,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物^{(oral antidiabetic drug)},因糖尿病酮症酸中毒^{(diabetic ketoacidosis)}而住院,住院第3天尽管每日数百U胰岛素,病人仍然有酮症酸中毒,血浆葡萄糖30.8mmol／L,血清钠140mmol／L,血清氯离子113mmol／L,关于此患者下列正确的是 ( )

A. 病人可能由于血液胰岛素抗体过多，已对胰岛素耐药
B. 大剂量类固醇^(steroid)治疗
C. 大量补液
D. 因为人胰岛素的抗原性低，故应接受这种治疗
E. 停用口服降糖药

2. [多选题]肺血栓栓塞症的危险因素有

A. 血流淤滞
B. 静脉血管壁损伤
C. 高凝状态
D. 腹部手术
E. 随年龄增加，肺血栓栓塞症的发病率下降

3. [多选题]考虑诊断原发性肾淀粉样变性的情况有

A. 中、老年患者
B. 大量蛋白尿^{(proteinuria)}
C. 不伴有镜下血尿
D. 肾功能不全伴血压正常或低血压，尤其是直立性低血压
E. 肾衰竭时仍存在肾病综合征

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