在抢救本患儿的过程中，国内普遍采用山莨菪碱，从理论上讲，以下

1. [单选题]在抢救本患儿的过程中，国内普遍采用山莨菪碱，从理论上讲，以下哪项不是本药的作用机制

A. 解除平滑肌痉挛，扩张血管，疏通及改善微循环
B. 降低细胞应激性
C. 增加冠状动脉血流量及心搏量，改善心功能
D. 降低血黏度，防止发生DIC
E. 拮抗肾上腺素α受体兴奋，抗5-羟色胺

2. [单选题]ITP行脾切除前应输注

A. 全血
B. 红细胞
C. 血小板
D. 血浆
E. 冷沉淀

3. [多选题]根据以上信息，为明确诊断需要做的进一步检查包括

A. 血氨
B. 腰椎穿刺
C. 血遗传代谢病筛查
D. 尿遗传代谢病筛查
E. 患儿及父母染色体检查

4. [单选题]单纯甲状腺肿

A. 甲状腺功能亢进
B. 胰岛B细胞功能减低
C. 继发性垂体病变
D. 胰岛素受体抵抗
E. 甲状腺功能正常

5. [多选题]经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规：Hb 105g／L，WBC 26．7×109／L，L 0．10，N 0．85，Plt 50×109／L；PT 22 s，APTT110 s，D-二聚体3．0，FIB 1．5g／L；CO2CP 10mmol／L；血糖1．2mmol／L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌^{(diplococcus)}。目前应主要考虑的疾病有

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. DIC
C. 酸中毒
D. 低血糖
E. 脓毒性休克^{(stubborn shock)}

6. [多选题]某女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，其诊断的重要指标是

A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 以上都不是

7. [单选题]以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是

A. 间质性肺炎是常见首发症状
B. 常发生类白血病反应
C. 冠状动脉常受累
D. 血小板减少性紫癜可为首发症状
E. 常为HLA-B27表型

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