女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼

1. [单选题]女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70g／L，网织红细胞0．08，血小板60×109／L，白细胞数正常；血清总胆红素76μmol／L，间接胆红素66μmol／L。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞^{(megakaryocyte)}35个，Coombs试验阳性。其诊断是

A. 血小板减少性紫癜并发贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. Evans综合征
D. 脾功能亢进
E. 药物引起的溶血反应

2. [单选题]入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理

A. 第1天补液量：50～90ml／kg，液体种类： 2／3含钠液，累积损失补：40～50ml／kg
B. 第l天补液量：90～120ml／kg，液体种类： 1／3含钠液，累积损失补：50～60ml／kg
C. 第1天补液量：120～150ml／kg，液体种类： 2／3含钠液，累积损失补：50～100ml／kg
D. 第1天补液量：150～180ml／kg，液体种类： 1／2含钠液，累积损失补：100～120ml／kg
E. 第1天补液量：180～200ml／kg，液体种类： 1／2含钠液，累积损失补：120～150ml／kg

3. [单选题]男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39．5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm，血压16／9 kPa。

A. 该病儿最可能的诊断是
B. 粟粒性结核
C. 伤寒
D. 急性病毒性肝炎
E. 传染性单核细胞增多症
F. 变应性亚败血症

4. [单选题](84～86题共用备选答案)

A. 肺动脉瓣区第2心音减弱
B. 肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂
C. 肺动脉瓣区第2心音逆分裂
D. 分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音
E. 股动脉枪击音
F. 房间隔缺损可有

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