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女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:E。A.糖皮质激素 B.柳氮磺吡啶 C.雷公藤总苷 D.金诺芬 E.甲氨蝶呤 更多临床助理医师资格考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节(articulations of digits of hand)痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药(antirheumatic)

A. 糖皮质激素
B. 柳氮磺吡啶
C. 雷公藤总苷
D. 金诺芬
E. 甲氨蝶呤


2. [单选题]男性,8岁,摔倒后枕部着地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压l30/90mmHg,P65/min,Rl5/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是

A. 头颅超声检查
B. 脑电图
C. 头颅MRI
D. 头颅CT
E. 头颅X线片


3. [单选题]患儿,女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀糊样便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是

A. 迁延性腹泻
B. 慢性腹泻
C. 感染性腹泻
D. 饮食性腹泻
E. 生理性腹泻


4. [单选题]胰腺癌最常见的组织类型为

A. 腺泡细胞癌
B. 导管细胞癌
C. 多形性腺癌
D. 纤维细胞腺癌
E. 黏液癌


5. [单选题]县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应

A. 第一类疫苗
B. 第二类疫苗
C. 第三类疫苗
D. 第四类疫苗
E. 第五类疫苗


6. [单选题](2011)男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是

A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性丙型肝炎
C. 原发性肝癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 乙肝肝硬化


7. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括

A. 黄疸
B. 贫血
C. 休克
D. 寒战高热
E. 腹痛


8. [单选题]炎症的基本病理变化是

A. 萎缩,变性,坏死
B. 变性,坏死,增生
C. 增生,坏死,纤维化
D. 萎缩,渗出,增生
E. 变质,渗出,增生


9. [单选题]男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变,最可能的诊断是

A. 强直性脊柱炎
B. 化脓性脊柱炎
C. 腰椎结核
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎肿瘤


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