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男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.大剂量抗生素控制感染 B.腹腔冲洗解除腹腔内感染 C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴 D.迅速滴注利尿剂 E.严格控制补液量 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis),急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。

最先需要的治疗措施是

A. 大剂量抗生素控制感染
B. 腹腔冲洗解除腹腔内感染
C. 大剂量10%葡萄糖溶液静滴
D. 迅速滴注利尿剂
E. 严格控制补液量


2. [单选题]气管插管的并发症不包括

A. 误入食管
B. 声带损伤
C. 单侧通气
D. 气胸或纵隔气肿
E. 一过性心律不齐


3. [单选题]关于氮平衡描述正确的是

A. 氮代谢物主要以随粪便排出为主
B. 分解代谢(catabolism)为主时,机体处于正氮平衡
C. 饮食对氮平衡无影响
D. 尿液对氮平衡无影响
E. 留置胃管引流对氮平衡有影响


4. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓


5. [单选题]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 舒芬太尼
D. 阿芬太尼(alfentanil)
E. 二氢埃托啡


6. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期,可使用的抗生素为

A. 青霉素
B. 卡那霉素
C. 林可霉素
D. 多黏菌素
E. 氨基糖苷类


7. [单选题]关于气管插管病人吸痰说法不正确的是

A. 根据病人具体情况(concrete conditions)确定吸痰间隔时间
B. 痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶
C. 吸痰时加大给氧浓度
D. 动作轻柔,不要反复上下提插
E. 每次吸引时间不超过20s


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