患者女，58岁，因“上腹部疼痛20年，加剧6个月”来诊。患者20年前

1. [填空题]患者女，58岁，因“上腹部疼痛20年，加剧6个月”来诊。患者20年前开始上腹部疼痛，餐后明显，伴反酸、嗳气，有时粪隐血试验（＋），近6个月腹痛加剧，伴乏力、消瘦、腹胀，体重下降7 kg。查体：贫血貌，左锁骨下扪及淋巴结2枚。X线钡餐造影：胃小弯有一直径3.5 cm的龛影。B型超声：双卵巢增大，中量腹腔积液。取胃小弯病变组织1块送病理检查，见细胞核大、深染，排列呈不规则腺管状，腺腔内有黏液。

患者左锁骨下扪及淋巴结，提示

A. 淋巴结慢性炎
B. 双卵巢黏液性囊腺癌发生淋巴结转移
C. 胃溃疡恶变^{(malignant change of gastric ulcer)}为胃癌后发生淋巴结转移
D. 淋巴结子宫内膜异位
E. 可能肺部有肿瘤转移至此

2. [单选题]下列关于梅毒的描述，哪项是错误的 ( )

A. 以性传播^{(sexual transmission)}为主
B. 隐性梅毒血清反应阳性
C. 早期梅毒传染性弱
D. 病变具有长期性和破坏性
E. 晚期梅毒常致组织器官破坏

3. [单选题]下列哪一项不是2型糖尿病的特点

A. 发病年龄多在40岁以上
B. 早期血中胰岛素明显下降
C. 胰岛数目正常或轻度减少
D. 无抗胰岛细胞抗体及其他自身免疫反应表现
E. 发病与胰岛素相对不足及组织对胰岛不敏感有关

4. [单选题]膀胱癌的最常见转移部位是( )

A. 肝
B. 种植到卵巢
C. 局部淋巴结
D. 子宫旁、髂动脉旁和主动脉旁
E. 肺

5. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥

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