女孩，16个月，发热3天，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内

1. [单选题]女孩，16个月，发热3天，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。

A. 该病人最可能的诊断是
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 脊髓灰质炎
D. 家族性周期性麻痹
E. 肠道病毒感染
F. 维生素缺乏

2. [单选题]国内普遍采用的围生期的定义

A. 胎龄满37周(体重1500克)至生后7足天
B. 胎龄满28周(体重1000克)至生后7足天
C. 胎龄满32周(体重1000克)至生后7足天
D. 胎龄满35周(体重1300克)至生后7足天
E. 胎龄满30周(体重1000克)至生后7足天

3. [单选题]重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为

A. 眼球运动障碍
B. 构音障碍，语音不清
C. 四肢无力．动作困难
D. 吞咽困难．不能连续下咽
E. 呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力

4. [单选题](42～46题共用题干)

A. 男、1l岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛。体检：无水肿、血压正常，肾区叩击痛(一)。尿常规：尿蛋白(土)，镜检红细胞满视野/ HP。家族有肾结石病史
B. 第一步的检查是
C. 肾功能
D. 肝功能及乙肝六项
E. 尿红细胞形态检查
F. 肾B超及其他影像学检查
G. 尿培养、计数加药物敏感试验

5. [单选题]风湿活动的指标下列哪项除外

A. C反应蛋白阳性
B. 红细胞沉降率增快
C. 血．ASO增高
D. 白细胞总数和中性粒细胞增高
E. 球蛋白和黏蛋白增高

6. [单选题]患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗^{(hospitalization)}2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是

A. 坏死性小肠结肠炎
B. 沙门菌属感染
C. 溃疡性结肠炎
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 抗生素诱发肠炎

7. [单选题]急性心包炎特征性的心电图表现为

A. ST段和T波的动态变化
B. 窦性心动过速
C. QRS低电压
D. 心律失常
E. 心房肥大

8. [单选题]符合代偿性呼吸性酸中毒的血气分析为

A. pH 7．40，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B. pH 7．30，PaO250mmHg，PaCO270mmHg
C. pH 7．35，PaO280mmHg，PaCO220mmHg
D. pH 7．25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg
E. pH 7．40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg

9. [单选题]患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+)，克氏征(+)，巴氏征 (-)，心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×106／L，中性28％，淋巴72％，蛋白(++)；生化：蛋白1．2g／L，糖2．5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。

A. 该病例临床诊断首先考虑是
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 脑脓肿
F. 隐球菌性脑膜炎

10. [单选题]能诊断病毒性心肌炎急性期的检查是

A. 超声心电图检查
B. 血清检查
C. 心电图检查
D. 心肌放射性核素显像法
E. 以上都不是

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