【导读】
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1. [多选题]患者,男,39岁。因工作矛盾发生纠纷,口服氧化乐果后口吐白沫,呕吐,腹泻,呼吸困难。体检:双瞳孔直径1.5mm,脉搏61/min,呼吸27/min。请列出患者目前存在的护理问题( )
A. 紧张、恐惧
B. 呼吸困难
C. 呕吐、腹泻
D. 急性肺水肿
E. 生活不能自理
2. [多选题]危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施 ( )
A. 给氧、吸痰
B. 建立静脉通路
C. 气管插管、人工呼吸(artificial respiration)
D. 胸外按压、除颤
E. 呼救、通知医生
3. [多选题]引起瘫痪的原因有( )
A. 颅内疾病如脑出血
B. 重度脑挫裂伤
C. 脊髓疾病
D. 多发性肌炎
E. 癔症
4. [多选题]患者,男性,58岁。前一天煤气中毒后迅速出现昏迷,来院时已无意识、不语、不动。体检:各种反射消失。为预防其并发症,可采取的护理措施有( )
A. 高压氧舱
B. 鼻饲营养
C. 头置冰帽
D. 保持呼吸道通畅
E. 弱酸性溶液(weak acid solution)灌肠
5. [多选题]与社会感染(social infect-ion)相比,ICU医院感染的临床特点有( )
A. 多为复数菌和混合菌感染
B. 易被原发病和基础病所掩盖
C. 炎症表现典型且严重
D. 抗菌药物应用中可出现二重感染
E. 临床主要表现为发热和毒血症症状
6. [多选题]关于内瘘的护理不正确的有
A. 术后4周内瘘成熟后使用
B. 穿刺部位距离吻合口至少3cm
C. 同一条血管穿刺要相距3cm以上
D. 不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压(measure blood pressure)
E. 压迫止血部位是皮肤的进针部位
7. [多选题]以下有关TS的说法,正确的是( )
A. TS1~3分者生理紊乱大,病死率高
B. TS4~13分者生理紊乱显著,抢救价值很大
C. TS14~16分者,生理紊乱小,存活率高,不需急救
D. TS≤13分,为重伤送往创伤中心治疗的标准
E. TS法中的毛细血管再充盈和呼吸幅度观察误差较大,可以去除
8. [多选题]引起急性肾衰竭的肾后性原因有( )
A. 结石
B. 肿瘤
C. 脱水
D. 前列腺肥大
E. 输尿管外肿瘤压迫
9. [多选题]哮喘的诱发因素主要有( )
A. 吸入物
B. 呼吸道感染
C. 药物性
D. 饮食性
E. 精神因素
10. [多选题]引起中心性紫绀的常见原因有( )
A. 心力衰竭
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 血栓性静脉炎
E. 高空飞行
11. [多选题]危重病人进入抢救室在医生未到来之前,抢救护士可以给予
A. 吸痰
B. 吸氧
C. CPR
D. 建立静脉通道
E. 止血
12. [多选题]按吸-呼切换方式不同,呼吸机分为
A. 定压型(压力切换)呼吸机
B. 定容型(容量切换)呼吸机
C. 定时型(时间切换)呼吸机
D. 手动型呼吸机
E. 电动型呼吸机
13. [多选题]使用呼吸机常用的呼吸方式有( )
A. 机械控制通气(CMV)
B. 同步间歇指令通气(SIMV)
C. 呼吸末正压呼吸(PEEP)
D. 压力支持通气(PSV)
E. 持续气道正压呼吸(CPAP)