11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠

1. [单选题]11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠(+)，血钙2mmol／L，钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转。此时摄腕骨X线片，出现哪种情况可采用维生素D预防量维持?

A. X线正常
B. 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状
C. 钙化预备带重新出现
D. 长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
E. 骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形

2. [单选题]男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P 110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 12．1g／dl。WBC 7．0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义^(meaningful)的首选检查是

A. 腹部CT
B. 腹部立位平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

3. [单选题]其临床类型属于

A. 痉挛型
B. 手足徐动型
C. 共济失调^(ataxia)型
D. 强直型
E. 肌张力低下型

4. [单选题]小儿脓尿是指

A. 任何时间排出的尿，沉渣中白细胞＞5个／HP(高倍视野)
B. 清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞＞5个／HP
C. 清晨中段尿，沉渣中自细胞＞5个／HP
D. 清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞＞10个／HP
E. 清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞＞20个／HP

5. [单选题]患者，16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发病，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是

A. 副醛8—10ml保留灌肠
B. 苯巴比妥钠0．2g，肌内注射
C. 地西泮(安定)10～20 mg，静脉缓慢注射
D. 苯妥英钠0．25g，肌内注射
E. 异戊巴比妥500mg，静脉缓慢注射

6. [单选题](65～67题共用备选答案)

A. 一过性糖尿
B. 肾性糖尿
C. 糖尿病
D. 低血糖症
E. 半乳糖血症
F. 一新生儿喂奶后呕吐，腹泻，体重不增，黄疽加重并出现肝大、脾大，，其血糖正常，尿还原糖试验阳性。最可能的诊断是

7. [单选题]治疗厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}的首选药物是

A. 阿奇霉素
B. 乙胺丁醇
C. 甲硝唑
D. 万古霉素
E. 阿米卡星

8. [单选题]急性淋巴细胞白血病免疫学分型中，预后较差的类型为

A. 普通B细胞型
B. 早期前B细胞型
C. 前B细胞型
D. 成熟B细胞型
E. 伴有髓系标志的急性淋巴细胞白血病

9. [单选题]患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体：有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助

A. 结核菌素试验阴性
B. 植物血凝素试验阴性
C. 末梢血淋巴细胞<1．2×109／L
D. T淋巴细胞转化率60％
E. 同族血型凝集素测定减低

10. [单选题]入院后给予抗感染治疗，但发现皮肤瘀点、瘀斑进行性增多，应立即采取的治疗措施是

A. 脱水药应用
B. 加强抗生素
C. 肾上腺皮质激素应用
D. 肝素抗凝
E. 低分子右旋糖酐扩容

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