女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次

1. [单选题]女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T 38．4℃，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×109／L，多核0．2，单核0．8，糖2．0mmol／L，氯化物85mmol／L，首选治疗是

A. 氨苄西林+庆大霉素
B. 两性霉素+红霉素+激素
C. 氯霉素+红霉素+激素
D. 异烟肼+链霉素+利福平+吡嗪酰胺
E. 青霉素+病毒唑

2. [单选题]根据贫血程度，患儿属于

A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 以上都不是

3. [单选题](64～68题共用备选答案)

A. 感染性休克(流脑引起)
B. 感染性休克(中毒型痢疾引起)
C. 心源性休克
D. ARDS。
E. Ⅱ型吸吸衰竭
F. 一患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绀，吸氧下发绀难以纠正

4. [单选题](50～54题共用题干)

A. 女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音，疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T38～39.1℃)，经多种抗生素治疗无效；2天来尿色发红，如洗肉水样。
B. 在先心病基础上，长期发热伴血尿最可能的诊断是
C. 败血症
D. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
E. 尿路感染
F. 肾栓塞
G. 急性肾炎

5. [单选题]重症肌无力属哪类疾病

A. 脑干疾病
B. 脊髓前角细胞疾病
C. 神经-肌肉接头传递障碍性疾病
D. 外周神经疾病
E. 肌肉本身病变的疾病

6. [单选题]患儿女，10岁，发作性右侧肢体抽动半年，诊为癫痫，予卡马西平口服10天，出现高热。面部、躯干融合皮疹，淋巴结肿大、肝大、脾大，最可能诊断为

A. 系统性红斑狼疮
B. 病毒疹
C. 败血症
D. 卡马西平过敏
E. 伤寒

7. [单选题]男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37．5℃，呼吸50次／分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选

A. 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B. 头颅CT
C. 胸部X线摄片
D. 血胆红素测定
E. 血常规

8. [单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良^{(adrenaleucodystrophy)}
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病

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