【导读】
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1. [单选题]关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是
A. 致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B. 机制是声门紧闭,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C. 面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑,口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
D. 多数伤者有暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E. 重者需要紧急手术
2. [单选题]成人失钾最重要的途径是
A. 经胃失钾
B. 经小肠失钾
C. 经结肠失钾
D. 经肾失钾
E. 经皮肤失钾
3. [单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是
A. 关节被动活动正常而主动活动不能
B. 关节主动活动和被动活动均不能
C. 关节主动活动和被动活动均部分受限
D. 关节主动活动和被动活动均正常
E. 关节主动活动部分障碍,被动活动正常
4. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
5. [单选题]男,18岁,四肢、躯干烧伤面积70%,日后寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染
6. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)的手术是
A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 皮肤裂伤后1小时行清创术
E. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术(thyroid adenoma removal)
7. [单选题]呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是
A. 术前呼吸功能及血气分析检查
B. 停止吸烟2周
C. 哮喘者口服地塞米松
D. 肺部感染者,用药3~5天可手术
E. 麻醉前给药量要少
8. [单选题]有关急性脓胸的治疗方法,下列哪项是错误的
A. 开放引流
B. 胸腔穿刺抽脓液
C. 选用有效抗生素
D. 全身支持疗法
E. 闭式胸腔引流术
9. [单选题]何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱( )
A. 沸水
B. 火焰
C. 钢水
D. 电火花
E. 强酸
10. [单选题]有关骨折功能复位的标准应除外
A. 旋转及分离移位必须完全矫正
B. 向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C. 前臂双骨折要求对位对线都好
D. 长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右
E. 成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°
11. [单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是
A. 腹内斜肌薄弱
B. 腹横筋膜薄弱
C. 凹间韧带薄弱
D. 腹内斜肌弓状下缘位置偏高
E. 腹股沟韧带薄弱
12. [单选题]目前临床最常用的测定能量消耗的方法有
A. 直接测定法
B. 心率测定法
C. 间接测定法
D. Fick法
E. 双标记水法
13. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
14. [单选题]有关钝性心脏损伤的临床特点,下列错误的是
A. 主要为心肌挫伤,其病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死、甚至心内结构损伤
B. 胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
C. 常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
D. 严重程度与钝性暴力不成正比
E. 治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭
15. [单选题]男,10岁,学生,面颈部Ⅱ度烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意(special attention)观察患者的哪项指标?( )
A. 脉搏
B. 呼吸
C. 神志
D. 尿量
E. 饮食情况