2023风湿学副高冲刺密卷案例分析题答案(05.07)

1. [多选题]PSS误诊的原因

A. 不重视患者口眼干燥表现
B. 医师对本病的认识不深警惕性不高
C. 临床表现无特异性
D. 将某器官损害考虑为一独立性病变

2. [单选题]关于系统性红斑狼疮的描述错误的是

A. 出现腹水，腹水性质常为渗出液
B. 表现为肾病综合征，但不会导致尿毒症
C. 可伴发类风湿关节炎
D. 可出现脑膜炎或精神异常
E. 可有心包炎或二尖瓣赘生物

3. [多选题]银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是

A. 全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑
B. 骨质增生与破坏同时存在
C. 血尿酸升高
D. 慢性痛风性关节炎发生在关节远端
E. 非对称性关节炎

4. [单选题]急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征

A. 少尿一周以上者
B. 进行性尿量减少伴肾功能恶化者
C. 病程超过两个月而无好转趋势者
D. 伴肾病综合征者
E. 严重高血压者

5. [单选题]上消化道出血最常见的病因是

A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 胆道出血
E. 胃癌

6. [单选题]一幼儿园发现麻疹患儿，为控制麻疹在幼儿园蔓延，应采取的措施中哪项是错误的

A. 暂不接受其他易感儿入托
B. 幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
C. 易感者接触麻疹后隔离检疫3周
D. 体弱多病^{(valetudinarianism)}的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
E. 体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗

7. [单选题]下述肿瘤中哪一个与化生有关（ ）。

A. 肾盂移行细胞癌
B. 胃腺癌
C. 肠鳞状细胞癌
D. 肝胆管上皮癌
E. 食管鳞状细胞癌

8. [单选题]有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是

A. 以面部损伤最为常见
B. 也可累及躯干及四肢
C. 表皮和真皮处水肿
D. 小动脉壁纤维素样坏死
E. 血管周围常有中性粒细胞浸润

9. [单选题]HTLV－Ⅰ与成人哪种淋巴瘤相关

A. 小淋巴细胞型
B. 弥漫性大细胞型
C. 淋巴母细胞型
D. 成人T细胞淋巴瘤
E. Burkitt淋巴瘤

10. [单选题]痛风性关节炎急性发作期应首选

A. 秋水仙碱
B. 消炎痛
C. 皮质类固醇
D. 丙磺舒
E. 别嘌呤醇^{(allopurinol)}

11. [单选题]除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见

A. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
B. 结节性多动脉炎
C. 变应性肉芽肿性血管炎^{(allergic granulomatous angiitis)}
D. 川崎病
E. 大动脉炎

12. [单选题]防治骨质疏松的关键是

A. 预防性应用钙剂
B. 早期应用二磷酸盐
C. 提高峰值骨量
D. 运动安全
E. 应用雌激素

13. [单选题]女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3／12.6kPa（160／96mmHg）。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗

A. >12.0kPa（90mmHg）
B. >13.3kPa（100mmHg）
C. >14kPa（105mmHg）
D. >11kPa（85mmHg）
E. >12.6kPa（95mmHg）

14. [单选题]除哪项外均为1990年ACR巨细胞动脉炎分类诊断标准

A. 近期发生高血压
B. 新近出现的头痛
C. 发病年龄≥50岁
D. 颞动脉有压痛，搏动减弱
E. 血沉≥50mm／小时

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