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12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛

来源: 志学网    发布:2023-05-17     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.慢性肾炎急性发作 B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃 C.病毒性心肌炎,心力衰竭 D.急性风湿性心脏炎 E.先天性心脏病,心力衰竭 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N 88%,L 12%,Hb 95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease),风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭


2. [单选题]确诊需首选下列哪项检查

A. PPD试验
B. 头颅CT
C. 脑脊液免疫球蛋白检查
D. 脑脊液培养
E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌


3. [单选题]患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,精神好,无吐泻,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体:体温40℃,神志不清,双眼上翻,口角抽动,口吐白沫,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血,心肺无异常,病理征(-)。可能的诊断为

A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 化脓性脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 癫痫
E. 颅内出血


4. [单选题]女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。

A. 该病儿最可能的诊断
B. 病毒性脑炎
C. 急性感染性多发性神经根炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流行性感冒
F. 急性脊髓炎


5. [单选题]首选治疗方案是

A. 利尿、镇静、吸氧
B. 降颅压、镇静、吸氧
C. 控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D. 利尿、降压、镇静、吸氧
E. 利尿、降压


6. [单选题]家长又咨询何时可以开始添加辅食

A. 满3个月
B. 满4个月
C. 满5个月
D. 满6个月
E. 满7个月


7. [单选题]宜先给的药物治疗

A. 毛花苷C与钙剂
B. 毛花苷C与钾盐
C. 毛花苷C与大剂量维生素D
D. 毛花苷C
E. 毛花苷C与钙剂、钾盐


8. [单选题]小儿尿路感染,不适宜应用的抗生素为

A. 阿莫西林加克拉维酸
B. 链霉素
C. 头孢三嗪
D. 头孢克肟
E. 呋喃坦啶


9. [单选题]女婴1岁,发热2天入院。体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续发展(continue to develop),患儿会发生哪种情况

A. 迁徙性化脓性病灶
B. 感染性休克(septic shock)
C. 肺炎
D. 低血糖
E. 水电解质紊乱


10. [单选题]胚胎期7个月时,体内最主要的造血器官是

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 胸腺
D. 骨髓
E. 卵黄囊


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