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男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。

来源: 志学网    发布:2023-05-10     [手机版]    
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正确答案:DF。A.最可能的诊断是 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.G-6-PD缺乏症 F.红细胞生成障碍贫血 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。

A. 最可能的诊断是
B. 珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. G-6-PD缺乏症
F. 红细胞生成障碍贫血


2. [单选题]女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

A. 其诊断为继发性癫痫中
B. 简单部分运动性发作
C. 复杂部分性发作
D. 阵挛发作
E. 肌阵挛发作
F. 强直阵挛发作


3. [单选题]17天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25×109/L,N 88%,L 12%,可见中毒颗粒。

A. 最可能的诊断是
B. 败血症+化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 肝炎
F. 中毒性脑病


4. [单选题]盲目大量使用碳酸氢钠对复苏的不利影响是()。

A. 引起高钠血症(hypernatremia)
B. 血浆渗透压升高
C. 引起心脑功能抑制
D. 引起低钾血症
E. 以上都是


5. [单选题]男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带黏液、无脓血,7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体

A. 生理盐水
B. 2:1等张含钠液
C. 2/3张含钠液
D. 1/2张含钠液
E. 1/3张含钠液


6. [单选题]患儿最可能的诊断为

A. ABO血型不合溶血病
B. Rh溶血病
C. 母乳性黄疽
D. 新生儿肝炎
E. 生理性黄疽


7. [单选题]此时治疗的首选

A. 用20%的甘露醇
B. 静脉应用肝素
C. 用低分子右旋糖酐
D. 用5%的碳酸氢钠
E. 山莨菪碱静脉注射


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