【导读】
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1. [多选题]患者，男，33岁。24h前误服了较多有机磷农药，被人发现时已昏迷。经医院抢救病情仍有反复。今出现间歇呼吸，同时面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少、血压下降。你考虑若不及时处理(timely treatment)可引起患者死亡的最常见原因是( )
A. 脑水肿
B. 呼吸衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 循环衰竭
E. 急性肾功能衰竭
2. [单选题]有关CO中毒的护理措施，下列哪项不妥( )
A. 昏迷者给予鼻饲高热量、高维生素流质
B. 对皮肤有自主神经营养障碍性水肿者，可下垂肢体
C. 积极预防肺水肿、肺炎等并发症
D. 将患者安置在空气新鲜环境，并给予高流量氧气吸入
E. 局部皮肤坏死时，注意经常换药
3. [单选题]根据kirkpatrick的创伤指数，多发伤为严重损伤的指数为( )
A. 大于7
B. 大于10
C. 大于12
D. 大于15
E. 大于18
4. [单选题]胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是
A. 立即手术
B. 做好术前准备后再手术
C. 中西医结合治疗
D. 抗感染、对症处理
E. 非手术治疗后缓解，可择期手术治疗
5. [单选题]1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充( )
A. 等渗氯化钠溶液
B. 低渗氯化钠溶液
C. 葡萄糖溶液
D. 氯化钾溶液
E. 碳酸氢钠溶液
6. [单选题]关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥：
A. 发病年龄较早
B. 对胰岛素敏感
C. 胰岛素释放高峰延迟
D. 易发酮症酸中毒
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关
7. [单选题]下列哪项表现不应作为判断上消化道继续出血的指标( )
A. 呕血、肠鸣音亢进
B. 血红蛋白、红细胞继续下降
C. 周围循环衰竭
D. 血尿素氮持续或再次升高
E. 黑便消失
8. [多选题]不可立即进入急救绿色通道的是 ( )
A. 所有生命体征不稳定的患者
B. 病情稳定持急诊就诊号的患者
C. 特殊关系来就诊的慢性患者
D. 预见可能危及生命的各类急危重症患者
E. 外院转入的疑难患者
9. [多选题]毒物的中毒机制有( )
A. 缺氧
B. 麻醉作用
C. 受体竞争
D. 局部刺激腐蚀
E. 抑制酶的活性
10. [单选题]饥饿早期的代谢变化为( )
A. 负氮平衡轻(-4～-3g/d)
B. 酮体为主要能源
C. 肝糖原分解(glycogenolysis)供能，维持血糖水平
D. 基础代谢率降低
E. 体内胰岛素水平降低
11. [单选题]急性肝衰竭禁用下列哪种方法灌肠( )
A. 生理盐水
B. 食醋
C. 开塞露
D. 肥皂水
E. 清洁灌肠
12. [单选题]烧伤后体液渗出速度最快的时间为( )
A. 伤后1～2h
B. 伤后4～6h
C. 伤后6～12h
D. 伤后24h
E. 伤后48h
13. [单选题]气管插管气囊常规多长时间放气一次
A. 1h
B. 2h
C. 3h
D. 4h
E. 5h
14. [单选题]颅脑损伤患者腰穿为血性脑脊液应考虑( )
A. 头皮血肿
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑震荡
D. 头皮撕裂伤
E. 脑挫裂伤
15. [单选题]对休克失代偿阶段表现，不正确的是( )
A. 血压下降
B. 尿少
C. 代谢性碱中毒
D. 表情淡漠
E. 皮肤黏膜由苍白转为发绀
16. [多选题]抗休克中，使用糖皮质激素的治疗原理可能是( )
A. 改善微循环血液灌注不良
B. 稳定细胞溶酶体膜(lysosome membrane)
C. 促进溶酶体酶释放
D. 对感染性休克有一定疗效，对低血容量性休克无效
E. 常可小剂量长期使用
