【导读】
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1. [单选题]患者，男，急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误，若仍予以执行，患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是
A. 开具医嘱的医师承担全部责任
B. 执行医嘱的护士承担全部责任
C. 医师和护士共同承担
D. 医师和护士均无需承担责任
E. 医疗机构承担全部责任
2. [单选题]患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是
A. 疼痛：与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调：与拒食有关
C. 体温过高：与感染有关
D. 口腔黏膜改变：与感染有关
E. 皮肤完整性受损：与感染有关
3. [单选题]患者女，53岁。股骨骨折。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后20分钟后观察：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕。该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉细弱的表现。该事件属于
A. 严重的护理差错
B. 三级医疗事故
C. 责任心不强
D. 突发的意外事件(accident)
E. 护理质量缺陷
4. [单选题]患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院，入院当天患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是
A. 给予氧气吸入
B. 约束四肢，制止抽搐
C. 吸引器洗出呼吸道异物
D. 应用镇静剂
E. 开通静脉通道，应用脱水药物
5. [单选题]初产妇，妊娠40周，分娩过程中发现产程延长，行阴道检查发现宫口开大6cm，胎位为ROT，羊水清澈，胎心率无异常，孕妇继续试产过程中，错误的心理护理措施是
A. 医护人员处理产程时，为避免加重孕妇家属负担，分娩结束后再做相关解释
B. 及时回答孕妇及家属提出的疑问，尽量给予充分的解释
C. 可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题
D. 轻柔按摩孕妇腹部，以亲切的态度与孕妇交谈
E. 鼓励孕妇，增强信心
6. [单选题]患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是
A. 倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合
B. 每周更换集尿袋1次
C. 每周更换导尿管1次
D. 消毒尿道口自上而下，由内向外
E. 极度虚弱的患者，第1次导尿量<1000ml
7. [单选题]患者，男性，30岁，外伤致颈椎骨折，合并脊髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，持续高热41℃数天，护士为其采用的降温措施是
A. 物理降温同时调整室温
B. 冰盐水灌肠
C. 温水拭浴
D. 及时应用有效抗生素
E. 冬眠疗法
8. [单选题]住院病人吴某因病情需要吸氧辅助治疗，床头氧气瓶显示的流量是3L/min，请问其吸氧浓度为
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
E. 45%
9. [单选题]关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是
A. 在患指背侧切开
B. 在患指侧面横形切开
C. 在患指侧面纵形切开
D. 在波动最明显处切开
E. 在患指掌侧切开
10. [单选题]患者，男性，35岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是
A. 下肢大、中动脉
B. 下肢深静脉
C. 上肢大动脉及深静脉
D. 下肢中、小动静脉
E. 上肢中、小动静脉
11. [单选题]肾输尿管结石患者的血尿一般出现在
A. 餐后
B. 活动时
C. 绞痛后
D. 夜尿
E. 大量饮水后
12. [单选题]护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括
A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中进行
C. 病室遮光
D. 鼻饲流质饮食
E. 减少探视
13. [单选题]对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括
A. 早期足量使用阿托品
B. 及时吸氧、吸痰
C. 遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药
D. 对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗
E. 口服中毒者用清水反复洗胃
14. [单选题]某脑血管病瘫痪患者，为了配合治疗，需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是
A. 制订功能锻炼计划
B. 尽早进行自主运动锻炼
C. 使用辅助器具
D. 配合按摩理疗
E. 注意做好保护措施
15. [单选题]鱼肝油添加应开始于
A. 出生后24小时
B. 出生后2周内
C. 出生后4周
D. 出生后2个月
E. 出生后4个月
16. [单选题]患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是( )
A. 大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B. 大量水分蒸发造成脱水
C. 疼痛导致的生理反应
D. 大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
E. 创面细菌感染造成感染性休克
