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重症医学高级职称(副高)2023考试试题下载(4Z)

来源: 志学网    发布:2023-09-21     [手机版]    
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1. [单选题]男,48岁,因食青鱼胆中毒,致急性肾功能不全,突然发生心脏骤停,ECG示:顽固性心室颤动,此时除常规处理外可加用哪种药物

A. 10%氯化钾
B. 50%硫酸镁
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 呋塞米
E. GIK(极化液)


2. [单选题]男性,60岁,胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5–FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于

A. 肾前性
B. 肾动脉硬化,肾功能损害
C. 化疗药物致肾中毒
D. 盆底转移压迫输尿管
E. 以上都不是


3. [单选题]年轻患者,24岁,因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次∕分,血压75∕50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×10g∕L,诊断考虑

A. ARDS
B. 酒精过敏性休克
C. 肺部感染、感染性休克
D. 误吸导致急性支气管炎
E. S1RS反应


4. [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕


5. [单选题]以下关于失水的诊断,错误的是

A. 高渗性失水血钠>145mmol/L
B. 高渗性失水尿比重增加
C. 失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
D. 低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高
E. 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水


6. [单选题]下列有关细菌产生耐药性的机制,描述不正确的是

A. 抗菌药物作用靶位改变
B. 产生灭活酶或钝化酶,使药物在作用于菌体前即被破坏或失效
C. 改变细菌细胞外膜通透性
D. 影响被动流出系统
E. 细菌生物被膜耐药屏障


7. [单选题]急性心肌梗死患者突发呼吸、心搏骤停,经积极CPR后心电监护示"室颤",应如何处理

A. 口对口人工呼吸(artificial respiration)
B. 气管插管接呼吸机辅助呼吸
C. 非同步直流电除颤
D. 同步直流量除颤
E. 非同步直流电除颤双相截指数波120J


8. [单选题]关于微循环的特点,描述不正确的是

A. 微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
B. 微循环既具有脉管的共性,又有脏器的特征
C. 微循环既是循环的通路,又是物质交换的场所
D. 微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质,又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征
E. 微循环既主要受全身性神经、体液的调节,又受局部的调节


9. [单选题]哪一项不符合(inconformity)2000年国际心肺复苏指南推荐意见?

A. 胸外按压频率是80~100次/分
B. 人工吹气,有氧时,每次6~7ml/kg
C. 公众救护员可做只胸外按压的CPR
D. 公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动
E. 单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2


10. [单选题]测定自由水清除率,尿标本应取

A. 晨尿
B. 任意时间尿
C. 中段尿
D. 夜尿
E. 24小时尿


11. [单选题]火邪的性质和致病特点是( )

A. 为阳邪,具有升发向上的特性
B. 为阳邪,其性轻扬,可致腠理开泄
C. 为阳邪,性炎上
D. 为阳邪,多夹湿致病
E. 为阳邪,性炎热


12. [单选题]长时间(long time)较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕什么可能

A. 气管-食管瘘
B. 张力性气胸
C. 气管导管堵塞
D. ARDS
E. 气压伤


13. [单选题]使用要素饮食时,下列哪项描述不正确

A. 一般需采用管饲,连续滴注
B. 溶液的温度要保持在40℃左右
C. 滴注速度宜先慢后快
D. 溶液配制后应立即使用,24小时内用完
E. 要素饮食热量较高,用后排便量显著增加


14. [单选题]腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?

A. 局部疼痛
B. 局部压痛
C. 翻身困难
D. 腹胀、肠麻痹
E. 行走困难


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