消化内科学卫生高级职称(副高)2023试题多选答案+解析(09.21)

1. [单选题]有关消化性溃疡^{(venereal ulcer)}的病理描述哪项不正确

A. 溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色^(incanus)纤维渗出物^(exudate)
B. 溃疡呈圆形或椭圆形，直径<2.5cm
C. 溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变
D. 溃疡愈合后不遗留瘢痕
E. 溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔

2. [单选题]正常体温24小时波动相差不超过

A. 0.5℃
B. 0.8℃
C. 1℃
D. 1.2℃
E. 1.5℃

3. [单选题]如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑

A. 炎症加重有窦道
B. 回肠末端肠穿孔
C. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
D. 不完全肠梗阻
E. 肠痉挛

4. [单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A. 脑
B. 肾
C. 肾上腺
D. 骨
E. 消化道

5. [单选题]血小板减少性紫癜的出血特点是

A. 反复皮肤瘀点、瘀斑
B. 内脏及颅内出血常见
C. 常有脾脏肿大
D. 常有关节腔出血
E. 儿童多见，常呈自限性

6. [单选题]正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当

A. 快速尿素酶试验
B. C—呼气试验
C. 血清学Hp抗体检查
D. 病理组织学染色
E. 胃黏膜PCR检查

7. [单选题]痢疾杆菌致病作用的决定因素是( )

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用

8. [单选题]女性45岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检上腹部轻压痛，钡餐检查示椭圆形龛影，边缘光滑，最可能诊断为 ( )

A. 胃癌
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃体胃炎

9. [多选题]原发性肝癌可并发

A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 血性胸腹水
D. 癌结节破裂出血
E. 肺炎

10. [单选题]男性，27岁，5年前，食欲不振，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛，肝功检查：ALT100U，血总胆红素18mg/dl，HBsAg(+)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎，经治疗好转。近半年来，又出现乏力、肝区隐痛，ALT60U～80U。符合该患者疾病的描述是 ( )

A. 肝细胞大片坏死
B. 肝细胞亚大片坏死
C. 肝细胞碎片坏死
D. 肝细胞点状坏死
E. 肝细胞灶状坏死

11. [单选题]正常阴道分泌物中可见到较多的

A. 阴道杆菌
B. 球菌
C. 真菌
D. 白细胞
E. 红细胞

12. [单选题]男，32岁，十二指肠球部溃疡，8小时前出现呕血和排柏油样便，Bp70/50mmHg，P120次/分，Hb60g/L。应首选何种处理 ( )

A. 大量输液
B. 内镜下电凝止血
C. 补液输血
D. 口服凝血酶
E. 肌注立止血(巴曲酶)

13. [单选题]下列不会增高血清淀粉酶的疾病是

A. 胆管堵塞
B. 上腹部手术
C. 胰腺炎、胰腺癌
D. 急性阑尾炎
E. 胃溃疡

14. [单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

A. 10%
B. >15%
C. 15%～24%
D. 25%～40%
E. >40%

15. [单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 室性心动过速
B. 房性心动过速伴2:1传导
C. 交界性逸搏心律
D. 心房颤动
E. 心房扑动伴4:1传导

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