胸心外科中级资格2023试题专家解析(08.19)

1. [单选题]休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是

A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性^{(capillary permeability)}增高，使血浆大分子或红细胞渗出

2. [单选题]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎

3. [单选题]贯通伤

A. 既有入口又有出口的损伤
B. 入口与出口相连，伤道呈沟槽状
C. 入口和出口在同一点的损伤
D. 只有入口没有出口的损伤
E. 皮肤完整性受到破坏的损伤

4. [单选题]大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染^(pyocyanic)时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发

A. 肝脏损害
B. 肾功能损害
C. 心肌损害
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 代谢性酸中毒

5. [单选题]我国食管癌主要为

A. 小细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神经内分泌癌
D. 鳞癌
E. 表皮黏液样癌

6. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

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