【导读】
正确答案:ABDFG。A.雾化吸入糖皮质激素 B.雾化吸入短效β-受体激动剂 C.口服长效β-受体激动剂 D.静脉给予氨茶碱 E.口服卡维地洛 F.使用硝酸酯类 G.BiPAP无创通气 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性，69岁，因"间断喘憋50余年，加重1周"就诊。患者50余年前出现发作性喘憋，多在春季或吸入刺激性气味(pungent odour)时发作，曾服用中药治疗，效果不佳。近半年喘憋发作较前增多，且出现活动时喘憋，休息可好转，活动耐力下降，间断使用舒利迭50/250μg吸入治疗，缓解不明显，有时含服速效救心丸，喘憋可有所好转。近1周感冒后喘憋加重，每天均有发作，活动时加重，夜间间断端坐呼吸，收入院。既往史：糖尿病8年，不规律服用阿卡波糖50mg一天3次，空腹血糖6mmol/L左右，餐后血糖波动在10～15mmol/L。脂代谢异常异常8年，具体不详，未药物治疗。否认高血压病史。吸烟30年，每天20支，已戒半年。查体：T36.6℃，P104次/分，R20次/分，BP130/70mmHg，口唇未见发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗，可闻及大量哮鸣音，心律齐，心率104次/分，P2
［提示］患者入院后给予抗感染、解痉平喘、利尿等药物治疗后喘憋略好转，夜间可平卧，但活动时仍喘憋，喘憋发作时双肺仍可闻及哮鸣音，查心肌酶：CK-MB3.1ng/ml，cTnI0.25ng/ml，UCG提示各房室腔内径正常范围，左心室节段性室壁运动减弱，以前壁、前间隔及心尖部为著，左室射血分数46%。患者喘憋发作的处理，正确的是
A. 雾化吸入糖皮质激素
B. 雾化吸入短效β-受体激动剂
C. 口服长效β-受体激动剂
D. 静脉给予氨茶碱
E. 口服卡维地洛
F. 使用硝酸酯类
G. BiPAP无创通气
2. [多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于
A. 胰头癌
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 黄疸性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿
3. [多选题]下列哪些提示重症胰腺炎
A. 高甘油三酯血症
B. 血清正铁血白蛋白阳性
C. 血钙＜1.75mmol/L
D. 低氧血症
E. 血BUN＞7.9mmol/L，血糖＞120mg/dl
4. [多选题]ARB宜用于
A. 高血压病合并心力衰竭
B. 高血压病并发心肌梗死
C. 高血压病合并糖尿病肾病
D. 高血压病合并单侧肾动脉狭窄
E. 双侧肾血管性高血压
5. [多选题]高血压脑病变包括下述哪些
A. 脑内可有小软化灶形成
B. 脑内可有微小动脉瘤形成
C. 脑出血是常见的致死原因
D. 基底节、内囊是出血的常见部位
E. 脑动脉栓塞多见
6. [多选题]下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据
A. 频发房性早搏
B. 完全右束支传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 阵发性房颤
E. 二度房室传导阻滞
7. [多选题]下列关于NCCP的病因不正确的说法是
A. 功能性胸痛需要除外GERD
B. 内镜检查可以除外食管癌及继发性贲门失弛缓症
C. 胡桃夹食管的典型测压表现是高幅长时限同步收缩
D. 弥漫性食管痉挛钡餐造影可以发现螺旋钻样表现
E. 扩张治疗仅适用于贲门失弛缓患者
8. [多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
A. 触发性房性心动过速
B. 折返性房性心动过速
C. 逸搏性房性心动过速
D. 自律性房性心动过速
E. 紊乱性房性心动过速
9. [多选题]MODSE的治疗包括
A. 治疗原发病
B. 抗感染及清除内毒素
C. 维持及保护脏器功能
D. 清除或拮抗炎症介质
E. 改善微循环
10. [多选题]长期高血压会引起全身小动脉病变，主要表现是
A. 管壁脆性增加
B. 管腔狭窄
C. 小动脉中层平滑肌细胞纤维化
D. 小动脉中层平滑肌细胞增殖
E. 管壁增厚
