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病历摘要:患者男性,65岁,突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.心房颤动 B.心室颤动 C.心室扑动 D.心房扑动 E.尖端扭转性室性心动过速 F.预激综合征伴房颤 G.窦性心动过速 H.室上性心动过速 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者男性,65岁,突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体:BP160/100mmHg,心率65次/分,律齐,无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。

此时的诊断是(提示:入院24小时,患者突然意识丧失、抽搐)

A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 心室扑动(ventricular flutter)
D. 心房扑动
E. 尖端扭转性室性心动过速
F. 预激综合征伴房颤
G. 窦性心动过速
H. 室上性心动过速


2. [多选题]尽管纤维-脂肪组织替代心肌细胞作为致心律失常性右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardio)(ARVC/D)的病理改变特征,但磁共振(MRI)中发现心肌脂肪浸润却不能作为诊断ARVC/D的依据,因为心肌脂肪浸润还可以出现于( )

A. 正常成人的心肌
B. 脂肪性房间隔肥大
C. 陈旧性心肌梗死
D. 心肌脂肪瘤
E. 扩张型心肌病


3. [多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用

A. 普罗帕酮
B. 洋地黄
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
E. 索他洛尔


4. [多选题]心脏性猝死同时可并见

A. 左心室肥厚
B. 急慢性心肌缺血(acute and chronic myocardial ischemia)
C. 风心病
D. 高血压
E. 高脂血症


5. [多选题]对于80岁以上老年人,以下治疗策略正确的有( )

A. 由于高龄老年患者基础疾病多,出血风险高,对于老年心房颤动患者,治疗重点在于节律控制和心室率控制,不应积极使用华法林治疗
B. 与65岁以下患者比较,高龄老年患者从阿司匹林治疗(aspirin treatment)中获益更显著
C. 对于心肌梗死后左心室射血分数≤40%的老年患者,应使用ACEI/ARB、β受体阻滞药及他汀类药物治疗
D. 高血压合并冠心病的高龄老年患者,血压控制目标为<150/90mmHg,若能够耐受可考虑降至<140/90mmHg
E. 高龄老年患者,他汀类药物治疗的获益和安全性均与年轻患者相当,同样需要强化降脂治疗


6. [多选题]对于卵圆孔未闭(PFO),现今正确的认识是( )

A. 大于3岁卵圆孔仍未闭者称为PFO
B. 直径多在5mm内
C. 不存在左向右或右向左分流,因而对血流动力学无影响
D. 只有PFO合并不明原因脑栓塞的患者为防止再发脑栓塞才需要治疗
E. 只有手术关闭PFO才能防止再发脑梗死


7. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )

A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升


8. [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯


9. [多选题]下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )

A. 环孢素
B. 西罗莫司(雷帕霉素)
C. 麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯)
D. 硫唑嘌呤


10. [多选题]气的运动形式包括( )

A. 呼吸
B. 升
C. 降
D. 出
E. 人


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