【导读】
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1. [单选题]上尿路感染主要指
A. 膀胱炎
B. 尿道炎
C. 肾盂肾炎
D. 附件炎
E. 前庭大腺炎
2. [单选题]肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查
A. 肾血管造影
B. 静脉肾盂造影
C. 双肾B超
D. 分肾功能测定
E. 双肾肾图
3. [单选题]出院记录书写以下哪点不妥
A. 是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B. 在患者出院后24小时内完成
C. 出院记录一式2份,另立专页
D. 出院记录由经治医师书写
E. 应由住院医师审签
4. [单选题]WHO将狼疮性肾炎分为六型,下述哪些预后较差
A. Ⅰ型正常或轻微病变型,Ⅱ型系膜病变型
B. Ⅲ型局灶节段增殖型,Ⅱ型系膜病变型
C. Ⅴ型膜性病变型,Ⅳ弥漫增殖型
D. Ⅳ型膜性病变型,Ⅵ肾小球硬化型
E. Ⅵ肾小球硬化型,Ⅴ型膜性病变型
5. [单选题]男,29岁,心悸,水肿,无发热。查:血压 160/100mmHg,Hb80g/L,血BUN32mmol/L,血Cr480μmol/L,尿蛋白+++,血浆清蛋白38g/L,胆固醇230mg/L。眼底检查见视网膜动脉略细,心电图示窦性心动过速。应首先考虑的诊断是 ( )
A. 急性肾炎伴肾功能不全
B. 狼疮性肾炎伴肾功能不全
C. 慢性肾小球肾炎尿毒症
D. 隐匿性肾炎
E. 肾病综合征
6. [单选题]轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是
A. 肾小管上皮脂肪变性和坏死
B. 肾小球系膜细胞增生
C. 肾小球内皮细胞增生
D. 肾小球球囊壁层上皮细胞增生
E. 肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合
7. [单选题]急进性肾炎,肾活检最可能
A. 肾小管坏死
B. 局灶性节段性硬化
C. 肾小球系膜增生
D. 肾小球广泛新月体形成
E. 以上都不是
8. [单选题]低剂量抑菌疗法治疗肾盂肾炎的正确方法是 ( )
A. 减少用药剂量,分次口服
B. 用全天剂量的1/2,睡前一次服
C. 用常规一次量,睡前一次服
D. 用常规一次量,清晨一次服
E. 用常规一次量,中餐后一次服
9. [单选题]男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。最可能的诊断是 ( )
A. 急进性高血压
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭
E. 慢性肾炎伴肾功能衰竭
10. [多选题]诊断原发性IgA肾病时,必须排除
A. 过敏性紫癜肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. 膜性肾病
D. 链球菌感染后急性肾小球肾炎
E. 慢性酒精性肝硬化
11. [单选题]女,38岁,反复发作腰痛,伴间歇性眼睑轻度水肿5年,3天前又发作。查血压170/11OmmHg,尿蛋白+,尿WBC20~25个/HP,尿红细胞O~2个/HP,BUN7.6mmol/L,ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性,3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是 ( )
A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)型
E. 肾结核
12. [多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火
13. [多选题]关于肾病综合征的发病机制,叙述正确的是
A. 血浆胶体渗透压下降
B. 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)
C. 肾小管重吸收(tubular reabsorption)增加
D. 肾小球滤过率下降
E. 抗利尿激素分泌增加
14. [单选题]蛋白尿是指
A. 每日尿蛋白量持续超过150ml或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g
B. 尿蛋白/肌酐比率在17~250mg/g
C. 尿蛋白/肌酐比率在25~355mg/g
D. 24h尿蛋白排泄在30~300mg/天
E. 每日尿蛋白持续超过100mg
15. [单选题]硬化性肾炎代偿期尿的主要改变是
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 管型尿
D. 少尿无尿
E. 多尿夜尿