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2023内科学高级职称(副高)模拟试题57

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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1. [单选题]女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94 mmHg。尿蛋白(++)(1.5 g/d),尿沉渣RBC 10~15/HP。BUN 11 mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是

A. 限局型
B. 重叠型
C. 弥漫型(diffuse type)
D. 单一型
E. 混合型


2. [单选题]临床上最常见的联合瓣膜病是

A. 三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全


3. [单选题]AST含量最丰富的是

A. 肝脏
B. 线粒体
C. 心肌
D. 骨骼肌
E. 肾脏


4. [单选题]耶尔森菌感染的发病特点不包括

A. 寒冷季节发病较多见
B. 以散发为主
C. 腹痛较常见,多局限于右下腹
D. 小肠结肠炎为自限性
E. 不会引起肠外系统感染


5. [单选题]法洛四联症患者发绀的程度主要取决于

A. 肺动脉狭窄的程度
B. 室间隔缺损的大小
C. 室间隔缺损的部位
D. 主动脉骑跨的程度
E. 右心室肥厚的程度


6. [单选题]导致慢性肾功能不全最常见的病因是

A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 肾小动脉硬化
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎


7. [多选题]下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有

A. 多巴胺
B. γ-氨基丁酸
C. 促甲状腺激素释放激素
D. 血管活性肠肽
E. 泌乳素释放肽


8. [单选题]心尖部刺痛,应考虑为

A. 心脏神经症
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 肺梗死
E. 气胸


9. [单选题]受体的类型不包括

A. 离子通道受体
B. 电压门控通道受体
C. G-蛋白耦联受体
D. 具有酪氨酸激酶活性的受体
E. 细胞内受体


10. [单选题]女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查:一般情况可,静息气平,无发绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适

A. X线肺部透视及白细胞计数和分类
B. 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)
C. 深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
D. 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
E. 处方青霉素800000u肌肉注射(肌注),每日2次


11. [单选题]女性,26岁。上腹胀痛(distending pain),食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 糜烂性胃炎
D. 肥厚性胃炎
E. 早期胃癌


12. [单选题]男性,40岁。反复口腔、外阴溃疡3年,伴多关节肿痛。化验血常规正常,红细胞沉降率正常,ANA(-),RF(-),ANCA(+)。应考虑诊断为

A. 白塞病(behcet s disease)
B. 骨关节炎
C. 骨质疏松症
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮


13. [单选题]对糖尿病合并高血压患者常需联合降压,其方案不包括

A. ACEI与利尿剂
B. CCB与β-受体阻滞剂
C. ACEI与CCB
D. ARB与利尿剂
E. ACEI与ARB不主张合用


14. [多选题]妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy)的诊断依据

A. 腹痛
B. 黄疸
C. 血淀粉酶、脂肪酶增高1倍以上
D. B型超声示胰腺形态改变
E. 排除其他疾病


15. [单选题]下列不属于器官特异性自身免疫病的是

A. 自身免疫性肝病
B. 青年型糖尿病
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 重症肌无力


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