患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1

1. [填空题]患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧“4”字试验阳性。

该病晚期典型的关节X线表现是

A. 骨质增生^{(hyperosteogeny)}
B. 骨端骨质疏松
C. 软骨破坏
D. 局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损
E. 椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变
F. 关节脱位

2. [单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的

A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg

3. [单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A. 类风湿因子^{(rheumatoid factor)}
B. HLA—B27
C. 血沉
D. 腰椎X片
E. 骶髂关节片

4. [单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是

A. 抗SSA抗体
B. 类风湿因子^{(rheumatoid factor)}
C. 抗核抗体
D. 抗ds-DNA抗体
E. 抗Sm抗体

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