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患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:BF。A.少发复发性紧张型头痛(IETTH) B.频发复发性紧张型头痛(FETTH) C.慢性紧张型头痛(CTTH) D.少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 E.少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 F.频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 G.频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 H.慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 I.慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次,也可数月没有发作。有时头痛在当天复发,或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样,以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍,无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛,饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解,但如不处理,头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下,头痛发作频率增加,程度加重。近3个月来,头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次,每次持续24h。疼痛方式同前,仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬,4~8片,每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大,最近与上司关系紧张,经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠,食欲轻度减退。在过去3个月,体重减少4.5kg,比平时易激惹,感到非常困扰。查体:P 82次/分,节律规整,BP 130/80mmHg;一般检查正常;精神状态检查提示有些焦虑,表现为轻度烦躁不安;除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外,神经系统检查正常。

(提示 颅脑MRI:未见明显异常。)该患者拟诊为紧张型头痛,其所属类型为( )

A. 少发复发性紧张型头痛(IETTH)
B. 频发复发性紧张型头痛(FETTH)
C. 慢性紧张型头痛(CTTH)
D. 少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
E. 少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
F. 频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
G. 频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
H. 慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
I. 慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛


2. [多选题]属于理血剂的是( )

A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤


3. [单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是

A. 相当于尿培养菌落计数阳性
B. 正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义
C. 常为假阳性,因而无临床意义
D. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万/ml为阳性
E. 排除有大量密集的细菌,否则无临床意义


4. [单选题]下列哪一项不是肾病性水肿的机制

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C. 肾小管重吸收(tubular reabsorption)增加
D. 肾小球滤过率下降
E. 抗利尿激素分泌增加


5. [单选题]男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为

A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷


6. [单选题]患者,女性,38岁,平素体健,常规查体时腹部B超发现多囊肾,下列哪种情况可能是正确的

A. 其女儿患病的可能性比儿子要大
B. 其祖父母可能患病
C. 属常染色体显性遗传
D. 属性染色体隐性遗传
E. 属常染色体隐性遗传


7. [单选题]对SLE诊断敏感性最高的抗体是

A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗PCNA抗体


8. [单选题]治疗中消应选用的处方是( )

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸


9. [单选题]上消化道大量出血不一定会有的是

A. 呕血
B. 黑粪
C. 失血性周围循环衰竭
D. 贫血
E. 氮质血症


10. [多选题]目前认为下列哪些粉尘可引起呼吸道肿瘤

A. 石棉尘
B. 人造矿物纤维粉尘(mineral fiber dusts)
C. 铀尘
D. 镍尘
E. 铬盐尘


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